2015-06-10
288Цель: профилактика опрелостей, гнойно-септических заболеваний, гигиена тела, профилактика опрелостей, гнойно-септических заболеваний, гигиена тела,соблюдение гигиены тела, удовлетворение универсальной потребности ребёнка» быть чистым».
| № | Действие | Обоснование | Примечания | ||
| I. Подготовка | |||||
| 1. Подготовить необходимое оснащение: · ванночку; · пелёнка для ванны; · дезинфицирующий раствор; · ветошь; · ёмкости с дезинфицирующим раствором; · большое махровое полотенце; · 5% раствор перманганата калия; · фланелевую варежку; · кувшин для воды; · чистый набор для пеленания; · стерильное растительное масло; · стерильные перчатки; · мешок для грязного белья; · водный термометр; · детское мыло. | Обеспечение правильного ежедневного ухода за новорождённым. Обеспечение чёткости выполнения процедуры. | Объяснить родителям суть и ход предстоящей процедуры. | |||
| II. Обязательные условия | |||||
| 1.При купании обеспечить температуру в комнате 22 - 24°С. | Обеспечение безопасности проведения процедуры. | Профилактика травматизма. | |||
| 2. Определять температуру воды только с помощью термометра. | Обеспечение безопасности проведения процедуры. | Профилактика перегревания. | |||
| III. Выполнение процедуры | |||||
| 3. Поставить ванночку в удобное положение. | Обеспечение безопасности проведения процедуры. | ||||
| 2. Вымыть и просушить руки. | Инфекционная безопасность. | Мытьё рук проводить на социальном уровне. | |||
| 3. Надеть стерильные перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 4. Обработать внутреннюю поверхность ванны дезинфицирующим раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 5. Ванночку вымыть детским мылом. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 6. Обработать ванну кипятком. | Обеспечение инфекционной безопасность. | ||||
| 7. Подготовить пеленальный столик, обработать его дезинфицирующим раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. Создание комфортных условий для ребёнка. | ||||
| 8. Снять перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | Профилактика травматизма. | |||
| 9. Сбросить перчатки в ёмкость для дезинфекции. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 10. Сбросить ветошь для дезинфекции в ёмкость с дезинфицирующим раствором; | Предупреждение загрязнения окружающей среды. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |||
| 11. Положить на дно ванночки пелёнку. | Обеспечение безопасности ребёнка. | ||||
| 12. Положить в ванну термометр. | Профилактика ожогов у ребёнка. Обеспечение безопасности ребёнка. | Профилактика травматизма. | |||
| 13. Подготовить воду, t воды 360 – 370С. | Профилактика перегревания ребёнка, чтобы не было водяного пара в большом количестве, вначале наливают холодную воду, а затем горячую воду. | Ребёнка первого месяца жизни рекомендуется купать в кипяченой воде. | |||
| 14. Наполнить ванну водой на 1/2. | Профилактика травматизма. | ||||
| 15. Добавить несколько капель 5% раствора перманганата калия (до бледно-розового окрашивания воды). | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 16. Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребёнка. | За время купания вода в кувшине остывает на 1 – 2 °С и обеспечивает закаливающий эффект. | ||||
| 17. Ребёнка раздеть, (при необходимости подмыть). | Подготовка ребёнка к процедуре. | ||||
| 18. Одежду ребёнка сбросить в мешок для грязного белья. | Предупреждение загрязнения окружающей среды. | ||||
| 19. Ребёнка положить на левое предплечье, лицом вверх, хорошо придерживать за левое бедро. | Наиболее удобная фиксация ребёнка. | Профилактика травматизма. | |||
| 20. Ребёнка взять на руки, поддерживать одной рукой спину и затылок, правой ягодицы и бёдра. | Наиболее удобная фиксация ребёнка. | Профилактика травматизма. | |||
| 21. Медленно погрузить малыша в воду ножки, ягодицы, до середины туловища. | Обеспечение максимального расслабления мышц. | Профилактика травматизма. | |||
| 22.Вода должна доходить до линии сосков ребёнка, верхняя часть груди остаётся открытой. | Обеспечение максимального расслабления мышц. | ||||
| 22. Освободить правую руку, продолжая поддерживать левой рукой головку и верхнюю часть туловища ребёнка над водой. | Наиболее удобная фиксация ребёнка при проведении процедуры. Предупреждение попадания воды в слуховые ходы ребёнка. | Профилактика травматизма. | |||
| 23. Надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить её детским мылом). | Исключение травмирования кожи. | Гигиена тела. | |||
| IV. Примечание | |||||
| 1. Мыть ребёнка начинают голова ото лба к затылку, далее шея туловище, конечности. Особенно тщательно моют кожу в естественных складках. | Предупреждение попадания воды и мыла в глаза и уши. | ||||
| 2. Последними, обмыть половые органы и межъягодичную область. | Предупреждение переноса инфекций из наиболее загрязнённых участков кожи на другие её поверхности. | ||||
| 3. Продолжительность ванны 5 минут | Профилактика перегревания или переохлаждения. | ||||
| 4.Проводить процедуру 2 раза в неделю. | |||||
| V. Завершение | |||||
| 1. Снять «рукавичку». | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 2. Приподнять ребёнка над водой. | |||||
| 3. Перевернуть ребёнка лицом вниз. | Уменьшение вероятности попадания воды в глаза и уши. | ||||
| 4. Ополоснуть водой из кувшина той же температуры или 1 - 20С ниже (35° - 36°С). | Обеспечение закаливающего эффекта. | ||||
| 5. Накинуть полотенце на ребёнка положить на пеленальный столик. | Предупреждение переохлаждения ребёнка. Обеспечение безопасности ребёнка. | ||||
| 6. Кожу ребёнка просушить промокательными движениями пелёнкой. | Предупреждение появлений раздражения кожных покровов ребёнка. | ||||
| 7. В естественных складках кожу ребёнка смазать стерильным растительным маслом. | Предупреждение появления опрелостей. | ||||
| 8. Ребёнка пеленать. | Профилактика переохлаждения ребёнка. Обеспечение комфортного состояния ребёнка. | ||||
| 9. Пелёнку с пеленального столика и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья. | Предупреждение загрязнения окружающей среды. | ||||
| 10. «Рукавичку» обязательно прокипятить | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 11.Слить воду из ванночки сполоснуть её. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 12. Обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезинфицирующим раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 13.Снять перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 14.Вымыть и просушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
