Клиническая ситуация. Пациент 52 лет обратился в клинику с жало­бами на жжение, покалывание и чувство ошпа-ренности в языке и губах

Пациент 52 лет обратился в клинику с жало­бами на жжение, покалывание и чувство ошпа-ренности в языке и губах. Временами появляет­ся сухость в полости рта. Ощущения усиливают­ся к концу дня, во время еды исчезают. Впервые жжение в языке и губах появилось около года назад после возвращения с курорта, где пациент целовался с малознакомой женщиной. В послед­нее время ухудшились сон, аппетит, пациент по­худел, постоянно рассматривает язык в зеркале,

которое носит в кармане. В беседе с врачом тре­вожен, мнителен, фиксирован на своих ощуще­ниях; высказывания свидетельствуют о сифило-фобии.

В анамнезе гипертоническая болезнь, желу­дочно-кишечная патология.

Выражение лица тревожно-напряженное. Вы­сота нижнего отдела лица снижена. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются, красная кайма губ без патологии. Слизистая оболочка преддверия полости рта бледная, увлажнена недо­статочно, сосочки языка умеренно атрофированы. Имеются отпечатки зубов на боковых поверхно­стях языка. Кариозные полости в зубах 25, 27, 46. Мостовидные конструкции из разнородных ме­таллов. Патологическая стертость твердых тканей зубов. Множественные острые края зубов, гигие­ническое состояние полости рта неудовлетвори­тельное. Явления генерализованного катарально­го гингивита.

Обследован в кожно-венерологическом дис­пансере. Все реакции на заболевания, передаю­щиеся половым путем, отрицательные. В поли­клинике по месту жительства проводилось лече­ние: настойка валерианы внутрь, ротовые ванноч­ки с новокаином. Эффекта не было.

Установите диагноз, наметьте план лечения.