Первые 24 часа жизни

В первые 24 часа жизни ребенку производится первая вакцинация против вирусного гепатита B. Прививка входит в Российский национальный календарь вакцинации.

Как работает:

Вакцина против вирусного гепатита B - это не что иное, как синтезированная путем генной инженерии молекула, в точности повторяющая один из антигенов гепатита B. Тот вид гепатита B, который представлен в вакцине, не опасен для новорожденного.

Попадая в организм, вакцина вызывает образование антител, что приводит к формированию долговременной иммунологической памяти. Формируется длительная защита ребенка от вирусного гепатита B.

Существуют как моновакцины от гепатита B, так и комбинированные вакцины от нескольких заболеваний.

Как ставится:

Данная прививка производится по схеме 0-1-6 (первая прививка, через месяц после первой прививки, через 6 месяцев после первой прививки) или 0-3-6. Для групп риска вакцинация производится по схеме 0-1-2-12. В группу риска, в частности, входят новорожденные, мамы которых имеют вирус гепатита B в крови, перенесли вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеют результатов обследования по поводу гепатита B.

Вакцина вводится новорожденным внутримышечно в переднюю боковую часть бедра (ведение вакцины в ягодицу может повлечь за собой различные осложнения). После 3-х лет прививка делается в плечо.

Обычно вакцинация переносится ребенком достаточно легко. Возможно небольшое повышение температуры, покраснение в месте укола. Через сутки-двое данные реакции проходят. Тяжелые реакции наблюдаются очень редко. Какой-то особой подготовки к прививке не требуется.

Каковы последствия, если не поставить:

Гепатит B - это инфекционное вирусное заболевание, в результате которого происходит поражение печени. Оно передается через кровь.

Вакцинация против гепатита B крайне важна для младенцев, поскольку в большинстве случаев дети, заболевшие вирусным гепатитом B до 1 года, становятся хроническими носителями этого вируса.

У грудных детей данное заболевание протекает очень тяжело, часто становясь причиной развития онкологических заболеваний. Кроме того, имеется очень высокий риск летального исхода.

Противопоказания:

Ни одна вакцинация не может быть произведена при остром инфекционном заболевании, обострении хронического заболевания, аллергии к компонентам вакцин, тяжелом иммунодефиците.

Данная прививка противопоказана при индивидуальной непереносимости дрожжевых грибов.

Дней

На 3-7 день жизни новорожденным делается прививка против туберкулёза. Прививка входит в Российский национальный календарь вакцинации.

Как работает:

Она ставится либо в роддоме, либо, если это невозможно, ребенок может быть вакцинирован в поликлинике в возрасте до 6 месяцев. Если вы планируете сделать вакцинацию против туберкулеза ребенку старше 6 месяцев, перед вакцинацией обязательно необходимо поставить пробу Манту. По реакции на пробу Манту определяется, можно ли вакцинировать ребенка против туберкулеза.

БЦЖ вакцина (BGG- бацилла Коха Женера), которая применяется для иммунизации против туберкулеза, представляет собой живые, но сильно ослабленные микобактерии туберкулеза, не способные заразить человека. Существует также БЦЖ-М вакцина. В ней содержится меньшая доза микобактерий. Она применяется для вакцинации ослабленных детей.

Знакомство ребенка с данным микробом призвано сделать более легким и безопасным знакомство с настоящей болезнью.

Как ставится:

Данная вакцинация всегда делается отдельно от других прививок. Вакцина вводится внутрикожно в наружную поверхность левого плеча. Первая ревакцинация проводится в 7 лет, вторая ревакцинация – в 14 лет.

После постановки прививки на месте введения вакцины образуется специфическая местная реакция – папула (возвышение) диаметром 5-10 мм. Обычно данная реакция начинается через 4-6 недель. Необходимо оберегать место реакции от трения и раздражения.

На месте папулы, которая в течение следующих 2-3 месяцев будет воспаляться, впоследствии останется небольшой шрам - рубчик диаметром до 10 мм. Он может и отсутствовать, что не означает отсутствие иммунитета к туберкулезу.

Каковы последствия, если не поставить:

Поскольку туберкулез является очень опасным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем, данную прививку рекомендуется делать как можно раньше, поскольку иммунитет к туберкулезу вырабатывается только при наличии возбудителя.

Противопоказания:

Прививка от туберкулеза не делается детям с массой тела менее 2000 г, детям с острыми заболеваниями, детям с выявленным врожденным пороком сердца и еще по ряду причин.

Месяц

В 1-2 месяца ребенку производится вторая вакцинация против вирусного гепатита B, а также третья вакцинация для детей из группы риска (схема 0-1-2-12).

Как ставится:

Вакцина вводится новорожденным внутримышечно в переднюю боковую часть бедра.

Иногда у детей наблюдаются следующие побочные реакции: гиперемия, болезненность, отек в месте введения.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к белкам дрожжевых грибков, в том числе пекарских дрожжей, выраженная реакция на первое введение (повышение температуры тела свыше 40 0С, отек, гиперемия в месте введения), острые проявления заболевания или обострение хронических заболеваний.

Месяца

В 3 месяца ребенку делается первая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, первая вакцинация против гемофильной инфекции. Прививки входят в Российский национальный календарь вакцинации. Кроме того, проводится вторая вакцинация против вирусного гепатита B по схеме 0-3-6.

Как работает:

Комбинированная вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина), с помощью которой производится вакцинопрофилактика коклюша, дифтерии и столбняка у детей до 4-х лет, содержит убитые возбудители коклюша и очищенные столбнячные и дифтерийные анатоксины. Иногда вводится вакцина АДС, не содержащая коклюшного компонента, или АДС-М, не содержащая коклюшного компонента и с меньшей дозой анатоксинов. Вакцины, в состав которых входит бесклеточный коклюшный компонент, лучше переносятся ребенком.

Компоненты препарата формируют невосприимчивость к коклюшу, дифтерии и столбняку. Для того чтобы получить более высокую степень защиты от инфекций, необходимо сделать три прививки с интервалом в месяц, после чего ввести еще 1-2 дозы в старшем возрасте.

Противополиомиелитная вакцинация подразумевает применение инактивированных полиомиелитных вакцин (ИПВ). Данные вакцины не содержат живых компонентов вируса. Таким образом, вакцина дает иммунитет против вируса, но с самим вирусом контакта ребенок не получает.

Также существуют оральные полиомиелитные вакцины (ОПВ), вводящиеся в виде капель под язык. Введение данной вакцины приводит к формированию устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку в организме человека.

Вакцина против гемофильной инфекции содержит не весь микроб, а только его отдельные составляющие (участки клеточной стенки). Части микроба, несущие антиген, позволяют спровоцировать адекватный иммунный ответ с формированием невосприимчивости организма к гемофильной инфекции.

Как ставится:

Схема вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка включает 4 прививки. Первая прививка ставится в 3 месяца, вторая – в 4,5 месяцев, третья – в 6 месяцев, четвертая производится в 18 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно в переднюю боковую часть бедра или ягодицу. После прививки АКДС не спешите сразу уходить домой – погуляйте с ребенком на свежем воздухе рядом с поликлиникой около получаса. Если начнет развиваться аллергическая реакция, вы будете в зоне досягаемости медицинского учреждения.

Требуется предварительная подготовка малыша к данной прививке, поскольку она не всегда переносится легко. К самым тяжелым компонентам вакцины относится коклюшная составляющая, поэтому необходимо быть готовыми к тому, что после вакцинации у ребенка могут появиться как местные (покраснение, припухлость в месте укола), так и общие реакции (недомогание повышение температуры тела и редко – судороги).

Для того чтобы предотвратить развитие аллергических реакций, рекомендуется держать в аптечке специальные препараты для таких маленьких детей. Фенистил® Капли способствуют снижению зуда и уменьшают проявления аллергии различного происхождения. Фенистил® – единственный препарат в форме капель, который разрешен к применению у малышей с одного месяца жизни^*, что отличает его от аналогов. Удобная форма выпуска позволяет точно дозировать препарат. Фенистил® Капли не содержат спирт и обладают приятным вкусом.

Антигистаминные препараты обычно назначаются за несколько дней перед прививкой против коклюша, дифтерии и столбняка. Дозировка зависит от возраста ребенка. Давать ли ребенку антигистаминные препараты в день прививки и после него, решает педиатр. После прививки у детей может подниматься температура (обычно через 6-8 часов после вакцинации). Высокая температура может держаться до 2-х суток, поэтому в домашней аптечке необходимо иметь жаропонижающие средства.

Вакцинация против полиомиелита состоит из 3 прививок. Их делают в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев. Вакцина вводится инъекционно в бедро или плечо. Оральную полиомиелитную вакцину закапывают в рот при помощи специального шприца. В течение часа после введения препарата нельзя есть и пить.

Вакцинация против гемофильной инфекции может делаться одновременно с вакцинами АКДС, гепатита B и полиомиелитной вакциной в разные части тела. Вакцинация для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из трех прививок, которые делаются с

интервалом в 1-1,5 месяца. Ревакцинация проводится через год после третьей прививки. Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев проводится две инъекции с интервалом 1-1,5 месяца. Детям от 1 года до 5 лет достаточно однократной инъекции. Вакцина вводится внутримышечно в бедро детям до 18 месяцев, в плечо – детям после 18 месяцев.

Каковы последствия, если не поставить:

Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит – четыре серьезных заболевания, которые могут вылиться в тяжелые эпидемии.

Коклюш особенно опасен для детей до 1 года. В этом возрасте заболевание часто протекает с остановками дыхания и иногда приводит к летальному исходу.

Гемофильная инфекция чаще всего вызывает у детей пневмонии, менингиты, отиты. Наиболее опасна гемофильная инфекция для малышей от полугода до двух лет.

Противопоказания:

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка противопоказана детям с прогрессирующими заболеваниями нервной системы, судорогами не на фоне повышения температуры. В случае данных противопоказаний дети прививаются АДС-вакцинами.

Вакцинация от полиомиелита может быть отложена, если у новорожденного имеют место нарушения иммунитета – в этом случае вакцинация проводится с помощью ИПВ. Также дети с иммунными нарушениями должны избегать контакта с теми, кто получил живой вирус в виде ОПВ в течение двух недель после прививки.

Временным противопоказанием к вакцинации против гемофильной инфекции может служить острое заболевание, после которого вакцина может быть введена.

Месяца

В данном возрасте производится вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вторая вакцинация против гемофильной инфекции для детей, получивших первую вакцинацию в 3 месяца.

Как работает:

Вторая и последующие вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка обеспечивают более высокую степень защиты от инфекций.

Противопоказания:

Повторное введение АКДС-вакцины противопоказано детям, с любой патологией в остром периоде, аллергией на составные части вакцины, иммунодефицитом.

Если у ребенка наблюдаются неврологические симптомы или судороги на фоне повышенной температуры, то он может быть привит вакциной без коклюшной составляющей (АДС).

Введение вакцины АДС противопоказано людям, у которых отмечалась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.