Диагноз G82.4 ДЦП, спастический тетрапарез

ВЫЗОВ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ

ФИО Никулин Семен Евгеньевич

Дата госпитализации 05.02.2013г. Дата выписки 02.03.2013г.

В отделение неврологии № 5

Диагноз G82.4 ДЦП, спастический тетрапарез

При госпитализации в приемное отделение необходимо представить следующие документы:

1. Талон на оказание специализированной медицинской помощи, оформленный органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Основание: Приказ Минздравсоцразвития РФ № 243н от 16.04.2010г.

2. Страховой полис (оригинал+2 ксерокопии).

3. Свидетельство о рождении (оригинал+ксерокопия).

4. Справка МСЭК (оригинал+ксерокопия).

5. Доверенность от родителей, заверенная нотариально, при госпитализации ребенка с другим сопровождающим лицом.

6. Подробная выписка из истории болезни:

- Диагноз, анамнез жизни с указанием, перенесенных заболеваний, анамнез заболевания, неврологический статус, двигательная сфера (состояние навыков ходьбы, сидения и ползанья), степень психо-речевого развития, контакта, дату последнего эпиприступа (при наличии эпилепсии).

- Результаты проведенных ранее обследований: рентгенограммы, КТ, МРТ (заключение и результаты на носителе), ЭНМГ, УЗИ, лабораторные обследования, консультации врачей специалистов.

7. Сведения о прививках с указанием даты, в том числе о последней дате прививки против полиомиелита (госпитализация не ранее 60 дней после прививки), справка о последней дате реакции Манту с указанием результата.

8. Результаты анализа кала на дизентерию, я/глист и соскоб на энтеробиоз (срок не более 7 дней).

9. Справка об отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями по месту жительства (действительна 3 суток).

10. Заключение фтизиатра (при положительной реакции Манту).

11. Заключение дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний.

Документы для родителей в случае их госпитализации по уходу за детьми:

1. Паспорт и ксерокопия паспорта.

2. Справка от терапевта.

3. Флюорография (не позднее 1 года).

Проезд до Центра:

г. Москва, станция метро "Домодедовская", далее маршрутом автобуса № 510 до остановки "Реабилитационный Центр", далее переход через автостраду и далее 800 м по шоссе, ведущему к Реабилитационному центру. А также маршрутное такси № 871 от метро "Домодедовская" до пос. Чурилково, Мещерино (остановка "Реабилитационный центр") – прямо до ворот Центра.

Иметь с собой туалетные принадлежности (мочалку, мыло, шампунь, зубную щетку и пасту, расческу, бумажные салфетки, туалетную бумагу), стиральный порошок-автомат, сменную обувь альбом для рисования, тетради, цветные карандаши, фломастеры, чашку, ложку.

Госпитализация детей осуществляется строго в день, указанный в протоколе госпитальной комиссии и в талоне на госпитализацию.

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЗА 2 НЕДЕЛИ!

ПО ТЕЛЕФОНУ: 8-495-723-76-83, e-mail: omo-rrc@yandex.ru

Если возникли обстоятельства, по которым пациент не может приехать на госпитализацию, необходимо сообщить в госпитальную комиссию по телефонам 8 – 495- 739-76-83, 723-10-20, 8(968)693-64-58 или e-mail: omo-rrc@yandex.ru для изменения даты госпитализации.

Изменение даты госпитализации возможно лишь по уважительной причине и при обязательном предъявлении документа, подтверждающего причину переноса госпитализации.

Перед госпитализацией обязательно позвонить по поводу наличия в отделении карантина.

Госпитализация родителей с детьми старше 4-х лет осуществляется по решению заведующего отделением с частичным возмещением коммунальных расходов в размере 335 руб./сут. (без питания).