Патология родов

Патологические роды могут быть вызваны разными причи­нами—аномалиями половых органов, общим болезненным со­стоянием организма матери, аномалиями развития плода.

Слабые схватки и потуги (Hypodynamia uteri).

Данная патология характеризуется кратковременностью и недостаточ­ной интенсивностью сокращений мышц матки и брюшного прес­са. Слабые схватки и потуги чаще наблюдаются у коров, коз, свиней и реже у других животных. Различают первичные сла­бые схватки и потуги и вторичные. Первые возникают с самого начала, тогда как вторичные появляются в процессе течения нормальных родов или как осложнение бурных сокращений мышц матки и брюшного пресса.

Первичные слабые схватки и потуги являются следствием неудовлетворительного содержания и неполноцен­ного кормления беременных животных, отсутствия или недостаточного моциона, а также часто возникают при чрезмерном растяжении матки, вызванной многоплодием у одноплодных самок, водянкой плода и плодных оболочек.

Вторичные слабые схватки и потуги являются результатом переутомления мышц матки и брюшного пресса после слишком интенсивных схваток и потуг при невозможности рождения плода вследствие неправильного расположения, уродства, узо­сти родовых путей и крупноплодия.

Клинические признаки и течение. При первичных слабых схватках и потугах роды затягиваются без каких-либо измене­ний общего состояния самок.

Вторичные слабые схватки и потуги обычно возникают в стадии выведения плода; если в начале они нормальной силы или бурные, то затем постепенно ослабевают, а иногда и пол­ностью прекращаются. Осложнениями слабых схваток и потуг могут быть смерть плода, задержание последа, субинволюция матки и реже развитие сепсиса при гнилостном разложении плода.

Лечение проводят после определения расположения плода. В случае патологии исправляют его. Рекомендуется делать мас­саж матки через прямую кишку, а у мелких животных через брюшные стенки. Подкожно вводят маточные средства — пи­туитрин, окситоцин в дозе 1,0 – 0,8 мл на 100 кг массы тела, а внутривенно 40%-ный раствор глю­козы 100—150 мл, через рот задают 500—700 г сахара, раство­ренного в воде. Плод потягивают за конечности с перерывом в несколько минут, что вызывает раздражение рецепторов шейки матки и сокращение ее. Во время схваток извлекают плод.

Профилактика. Полноценное кормление беременных самок, организация моциона, особенно в последние два месяца перед родами.

Бурные схватки и потуги (Hyperdynamia uteri)

характе­ризуются длительными и очень сильными сокращениями мышц матки и брюшного пресса на фоне коротких пауз. Бурные схватки чаще отмечают у кобыл, реже у коров и других жи­вотных. Возникновение бурных схваток и потуг связано с не­правильными положениями, позициями и членорасположениями плода, уродствами его, применением больших доз маточных средств.

Клинические признаки и течение. Длительные и сильные сокращения брюшного пресса сопровождаются повышением внутрибрюшного давления и сильным беспокойством рожени­цы. При сильных сокращениях матки плод погибает, могут быть также разрывы матки и родовых путей, выпадение матки.

При лечении животное осторожно проводят 15—20 мин, ставят на помост так, чтобы задняя часть туловища была выше перед­ней, что уменьшает давление на шейку матки. Делают сакраль­ную анестезию, которая достигается введением 15—20 мл 1%-ного раствора новокаина между первым и вторым хвостовыми позвонками. Корове внутрь заливают наркотическую дозу водки (1—1,5 л), кобыле внутривенно вводят 150—300 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата.

Скручивание матки (Torsio uteri)

это поворот беремен­ной матки или ее рога вокруг продольной оси на 180°, 360° и более. Чаще это осложнение бывает у коров, овец, коз и пло­тоядных.

Непосредственными причинами скручивания мат­ки являются резкие и быстрые движения беременного живот­ного, повороты, удары и толчки, нанесенные в брюшную стен­ку, выпасание коров на крутых склонах гористой местности. Предрасполагающим фактором является понижение тонуса связок матки в конце беременности, в результате чего матка может легко смещаться в ту или иную сторону. У сук и кошек скручивание матки возникает во время движения их по кру­тым лестницам.

При скручивании матки во время бе­ременности у животных наблюдается периодическое беспокой­ство, отсутствие аппетита, незначительное учащение дыхания и пульса. Во время ректального исследования прощупывают складки матки; одна из связок матки натянута, а другая рас­слаблена. При родах появляются потуги, беспокойство живот­ного и другие характерные для них признаки, однако выведе­ние плода не происходит. В случаях полного скручивания мат­ки плод быстро погибает. Общее состояние роженицы ухудшается.

Диагноз у крупных животных может быть установлен окон­чательно при вагинальном и ректальном исследовании. Если скручивание матки расположено за пределами шейки матки, во влагалище образуются спиральные складки. При завороте впра­во складки идут слева направо, а при завороте влево—справа налево. Ректальным исследованием обнаруживают тяжи скла­док матки, широкая маточная связка, в сторону которой про­изошел попорот, натянута, а противоположная расслаблена. У плотоядных пальпацией брюшной стенки находят перекру­тившийся рог в виде колбасовидного вздутия. Для точной ди­агностики проводят УЗД или лапаротомию.

Прогноз зависит от степени скручивания матки. При незна­чительном скручивании матки он благоприятный, при силь­ном — неблагоприятный для плода и осторожный для матери.

Помощь заключается в придании матке нормального поло­жения. При незначительном скручивании матка легко выправ­ляется. Для этого захватывают предлежащую часть плода и в момент вытягивания поворачивают его в сторону, противопо­ложную завороту. Для облегчения извлечения плода в полость матки предварительно вводят 2—3 л маслянистой, ослизняющей жидкости. В практике наиболее распространенным способом раскручивания матки является переворачивание животного через спину вокруг продольной оси тела. Животное валят на устланную соломой ровную площадку. Передние конечности связывают и подтягивают веревкой через спину к груди. Связанные задние конечности подтягивают к брюшной стенке. Животное укладывают на бок так, чтобы зад­няя часть туловища была выше. После этого быстрым рывком поворачивают животное через спину вокруг его оси в сторону скручивания матки. Одновременно акушер рукой, введенной в родовые пути, фиксирует плод в одном положении. При бы­стрых поворотах животного матка остается на месте и при­нимает нормальное положение и складки исчезают. При повороте животного в обратную сторону вла­галище еще больше скручивается, а складки увеличиваются. Поэтому в процессе операции необходимо следить за состоя­нием спирали матки. У свиней, сук и крольчих раскручивание матки производят через лапаротомию или кесарево сечение.