1. Обеззараженный лоток для приема родов накрыть двумя стерильными пеленками.
2. На лоток положить одноразовый стерильный катетер для отсасывания слизи у новорожденного.
3. Достать из бикса стерильный пакет для первичной обработки пуповины (его развернуть когда родится ребенок), пакет положить на лоток.
4. Поставить на акушерский столик иодин (иодонат 1%), спирт этиловый 70 º - флаконы проверить и открыть.
5. Надеть передник, вымыть руки с мылом под проточной водой 1-3 мин. Высушить руки стерильной салфеткой, обработать их антисептическим средством в течении 3-5 минут. Надеть стерильную маску, халат и перчатки. Перчатки обработать этиловым спиртом 70º.
Основной этап выполнения манипуляции:
6. Родившегося ребенка положить на лоток, покрытый стерильными пеленками, поставленный у ног матери на кровать Рахманова, отсосать слизь из верхних дыхательных путей стерильным катетером с помощью электроотсоса, при аспирации околоплодных вод или мекония - из пищевода и желудка.
7. Наложить один зажим Кохера на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – на 8 см от пупочного кольца, третий зажим - как можно ближе к наружным половым органам роженицы.
|
|
8. Участок пуповины между первым и вторым зажимом Кохера обработать палочкой с ватой спиртом этиловым 70º и пересечь пуповину ножницами.
9. Срез детской культи пуповины смазать раствором иодина (иодоната 1%).
Заключительный этап.
10.Показать ребенка матери, обратить внимание на пол ребенка и
врожденные аномалии развития, если они имеются.
11.Положить ребенка на живот матери, накрыть его стерильной
пеленкой и одеялом.
Вторичная обработка пуповины
При вторичной обработке пуповины очень важно соблюдать мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах.
Показания: 1) профилактика инфицирования новорожденного.
Оснащение рабочего места: 1) пеленальный стол;
2) стерильный пакет для вторичной обработки пуповины: две палочки с ватой, ножницы, ватные шарики, марлевые салфетки, одноразовая стерильная скобка; 3) спирт этиловый 70°; 4) 5% раствор калия перманганата.