Закрытый массаж сердца

Для выполнения закрытого массажа сердца «C – circulation» пострадавший должен находиться на твердой поверхности (щит, пол, край кровати, земля) после чего:

§ реаниматор находится сбоку от пострадавшего;

§ надавливание проводится в центре нижней трети грудины на два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка;

§ надавливание производится ладонной поверхностью одной руки, наложенной на нее другой рукой;

§ пальцы кисти при этом приподняты и не касаются ребер (профилактика перелома ребер);

§ надавливание производится всей тяжестью тела реаниматора, для этого руки должны быть разогнуты в локтях и зафиксированы;

§ надавливания – сильные, энергичные, быстрые полсекунды – должны вызывать смещения грудины на 4-5 см;

§ опускать руки – быстро на полсекунды.

Реанимация производится ритмично и без перерывов. Реаниматоры должны находиться

с обеих сторон от пострадавшего и периодически меняться местами, так как массаж сердца является тяжелой, изнурительной работой.

Эффективность закрытого массажа сердца контролируется по появлению пульса на центральных или периферических артериях в момент нажатия на грудную клетку пострадавшего.

Критерии эффективности оживления

Реанимация эффективна, если отмечается:

o видимое раздувание грудной клетки в момент ИВЛ;

o регистрация пульса на сонных и периферических артериях при массаже сердца;

o определение артериального давления, порядка (100/10 мм рт.ст. в виде пиков) во время массажа сердца;

o сужение ранее расширенных зрачков;

o появление спонтанного дыхания, сердцебиения, АД, восстановление сознания, бледно-розовая окраска кожных покровов.