VI. Медицинская эвакуация, ее цели

НАЗНАЧЕНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ.

Органической составной частью ЛЭМ, неразрывно связанной с процессом оказания медицинской помощи раненым и больным и их лече­нием, является медицинская эвакуация.

Под медицинской эвакуацией понимается совокупность мероприятий по доставке раненых и больных на медицинские пункты и в ле­чебные учреждения, в целях своевременного и полного оказания меди­цинской помощи и лечения.

Медицинская эвакуация, способствуя освобождению медицинских пунктов и лечебных учреждений, обеспечивает возможность их сверты­вания и следования за войсками.

Путь, по которому осуществляется транспортировка раненых и больных в тыл, получил наименование пути медицинской эвакуации.

Совокупность путей эвакуации, развернутых на них медицинских пунктов, лечебных учреждений и работающих санитарно-транспортных средств, обеспечивающих определенную группировку войск, получила название эвакуационного направления. Эвакуационное направление обычно создается в соответствии с системой коммуникаций армии и фронта.

Для эвакуации раненых и больных применяются различные санитарно-транспортные средства: бронированыые медицинские машины БММ-1, МТЛБ, санитарные автомобили (АС-66,УАЗ-452А), военно-санитарные поезда и летучки, самолёты и вертолёты. Во всех случаях для их эвакуации следует использовать доступные в конкретной обстановке наиболее щадящие и быстроходные средства медицинской эвакуации. Наибольшие сложности представляет эвакуация раненых с поля боя, осуществляемая с помо­щью автомобильного транспорта, боевой техники и авиации (вертоле­тов), а также путем ручного выноса силами медицинской службы и выделяемым личным составов из боевых и тыловых подразделений.

При массовых санитарных потерях, для вывоза раненых приходиться использовать не только санитарный транспорт, но и транспорт общего назначения, доставляющий войскам боеприпасы и другие материальные средства, а иногда и боевые машины (по распоряжению командира). Эваковместимось грузового автомобиля ГАЗ-66 на носилках – 6 человек, дополнительно сидя – 5 человек, только сидя – 20 человек. Возможности грузового автомобиля ЗИЛ-130 соответственно: 8 человек, 7 человек и 25 человек.

Однако, порожняк транспорта подвоза, должен привлекаться преимущественно для

эвакуации легкораненых и легкобольных. В отличие от этого порожняк авиационного транспорта подвоза должен использоваться, прежде всего, для эвакуации тяжелораненых и тяжелобольных. Авиационный транспорт мо­жет применяться для эвакуации всех категорий раненых и больных, но в первую очередь нетранспортабельных для автомобильного транспорта.

Справка для студентов:

В ст. 3 «Наставления по санитарной службе Красной Армии» 1941 г. было записано «…ответственность за медико-санитарное обеспечение войск и своевременный вынос раненых из рот и батальонов несут командиры войсковых частей и подразделений».

При этом 50% всех раненых выходят с поля боя и следуют до МПБ самос­тоятельно.

Из МПБ до МПП 50% раненых эвакуируются санитарным транспортом и 50% - транспортом общего назначения.

Из МПП в Омедб (Омедо) 60% раненых эвакуируются санитарным тран­спортом и 40% - транспортом общего назначения.

Из Омедб (Омедо) в ГБ фронта раненые эвакуируются 45% - са­нитарным транспортом, 40% - общевойсковым транспортом и 15% - санитарной авиацией.

Пути медицинской эва­куации будут совпадать с путями подвоза.

Вышеперечисленные цифры отражают распределение транспорта в «большой войне».

В локальных войнах есть возможность привлечения для эвакуации раненых, начиная с поля боя, как боевой, так и санитарной авиации.

Справка для студентов:

Так, по опыту войны в Афганистане, из районов боевых действий по воздуху на этапы квалифицированной и специализированной меди­цинской помощи было доставлено 68,8% от всех раненых (бронетанко­вой техникой - 14,4%, автомобильным транспортом - 12%), в отде­льных операциях эта цифра достигала 90-95%. Межгоспитальная (меж­этапная) транспортировка проводилась, как правило, только по воз­духу.

Ответственность за эвакуацию раненыᰧ ␌࠰䐧ᐬ쒓⑉ĉ䒃Ѩ脣xٕ<иᴬష☴၎␮쒟䃨պ蔥عض¶мഷࡴᘝᑰ∾␌䢵䐔鄭蓦⛘Я畁؞踯9퀄ࡱⱟᑒ倽ⁱꖫ䁠䗡蒑荀ԣنكᲆÇ㴘ඞ㚭ᜇ攺♿컧䢱釲饠⼕㚡剢攰걸蹼ᱽ吨〺ⱔ摾哾쓬ꗤ茤䞈ɫ茸:੆೥ᢨ㗉ᵑ朝爲숙敀裻쳩ᴙ醑㛷✾憫噜켈ꠀ阶堟ⰷ㑽屴擵됶쒱昹蝞샶ȳ薼[ܵ᣻عᖨ౱杮᱐䙪㐰袌搶᥂셙㛰虁憣0콍క鈿䲂⠘⁲堸䚁됤腽摲ٍ삁ၺ薨⢚ܨ兮ȩ꘮గ䀆ᰁ谌㑟ᅜ擼⋼쁚啙舩蹗bࡶⰵᑳ僆ՙꔜڼ䘐䄡耢ز೚ᑯᆁⲞ⚤唡䙈ꘐ裲䁨ᅣ賠㘣ᅸ䓞⊤赱䄶ᜱ踡₴ရ䖚谇鬤咻㉍ꔠ桊䈢蠡职냣ಘ攼ᗨ䐈✘聓䉱ర袧စᄂⓎ≜䒭操ͪ궔ڙ靔৓≲༧䖢ᘶ鍃⢛㈣�⠄뙾�敲Ⴋ콠Ⓕ鉎䜥ᱜ0␩౐䑛ᐰ쐛⁲Ѭ䒗Ѹ蔽Ȗشl8ᱛ࠶5ဧ>⑌좠䒾մ蔷ٽم䒲йഒ࠲ᚙᑤ☴⑋䢺䑐鄣蒣⻗Շ愶؟踥д們ࡷⱵᐻ哌␷ꗱ䀌䖡蓐蝥ԳٰهᲨÔᵻඪ㘤ᘞ愩␒첹䳃釴酵❗㊹噅慆豬蹽ᱏᐁ㐦⡒摤呚샶ꗞ蔕䗕Ȑ茛੤೷᲌ᗤᵨ⌡皆숽愫袨죡ᴷ閳㛻⼸斯剁켑걃鉰堑Ⰷ㑳塑擺둇얹戹蕟샿ȯ跎౟ܴ᳾؝ᖭ఻✑ᱲ옚㕊貱撳᥃쀠㛤輇憼ᙧ콜ࠀ鈟тⰆ萫墼ⓛ땾䇽晑蝈샱[1]薶ࢣݑᅂ؄㚮䱉慖ᲆ찤㔭逭恭⚕삱关蜭긹ችဃg⡀哏ᓄ㕚ꔂ⓵䈐ĭ萰ตࣁٮᗷ⢔☯啪䐘☞袎䕠᥽賑㘬 ჺ 璬Ⲥ豰儩ᘹ踹⛪ 䀣䪂 ࡮腰咴㉜┴氀䘡᰼聉뒿ಠ攎ᆰ쐜∶舱䅺W袪ᑐᄂᗅ∐䞝咬䄉쳀ʵᘧᆞ⃼㽚䂸㘆襃ⲙȕ�琀뚞谀悽ᒙ췤␁鑗썥ᑟe␪ౖ䑔ᐱ쐱␂Р䓶Ԋ蕣[ٖ(кᵅశ؞ဤ⑟쒼䒎բ蔼♰ؿ䒲ѹ൬ࡱᙣᐡ⌴⑿䲠䑓饓萷⛟՛唑ؐ긾<퐝ࡲⱽᑰ倡␖ꖙ䀍䞥蒽荆ԱਏـᲭßᴩත皔᜙攬⑰쳛䢶釟鄢⼪㚳副愶걆츬屘呻〿ⱔ摵呂엪ꗴ蔟䞨ɬ荪ࠣ਒ࣣᲔᗁ㥹有瘒䈵袧쳊ᤐ醑㛻✻憮䉓쬘ꠠ阽屰⠁둺堅摺둰얼搼蜡삜ؗ薹ࡕͼ᣹ا㖯఺朵᱐䉶㐵貜悀ᵹ셝㚂葰斥И켬 阆҅⠺Ԝ尴䛼됍ġ搰บ샣ၐ藀⣪ᜁ唏خꙋࠣ䐶ᰄ豶㐯ဍ悽⚞쁊兙蘩虶ကࠓⰶТ咼њ┎䚰䈘Դ葱ป೒ၢᗷ⣥≙儼䐁ꈈ袴䁮ᅱ豭☌ᄉ䂦⊤赼䔨ᙞ蹐⃦ᐣ䶚豴褆咽ሡꔚ䀹䘁頢聍뒱ಕ放ᆮ䀸✙聺䑽(袧ᐱᕊ⓵㘶䗔惀蔈권ʱ陑ৗ₀ἢ䢱㙵錢沗㈃�䠼뚟豙斷钀쵮擰鍃쌥ᠴх␔ప搚ᐖ쑢␃н䒞ո蔮Ɉయ1ᑗ౺Мဩ䐱⑏Ғ 䒻蕾蕂رم·и襯ࢺᚨᐡ≳␀䢱䐠餅蒯㚧՞攊Ȃ츯4ᐜࡴ걱ᑒ傑␗ꗵ䁨䞱ӑ荟ԣȌهᢦүᤜপ直᜝恁☲첚䢲闀饯 ⌦ ⚲剥䔻衤측尧ᑼ〿ⰱ搴咥쓠ꓼ蔝䞡ɯ茓ј๶೺᲌ᗤᵨ✹皞䙒貫컊ᴿ釖㛻⬦斦嘱콕ꡚ鈭山⠧㑙堖撄딪얼搼蕘샸Ȍ藎ܱࠧᲁؽㆶ౳❬鱕䉬㑦賷摹᥈씾㛳葁憤ሸ켭⠀鉣䐗⡾鐮屔⓵둙Dz恒轎샨ɳ藼ࢃᜃᕷؑ㚩ࡧ䅺鳾踔㔙逪搂⓻살䅵轾蘣ɞ倀࠺衔ᒀ咆ў╔Ҵ䉂씵耠ؔ೜[1]ᖉ⢖☯唤䐘ꘝ袤敧᥸첱㘼ᅚ據⺄춁儺ᑬ긫₾吂䢼౶錎咻ɍ┳ల䘅顢葉僡ೞ⑂ᖫ쐶☼耽䕰(裐။ᄆⓧ⸆Ҥ擀ũ곀ˑᑑֹ⃼ས䢸ᘈ购⢔∫嵯琵뚖뱐斶퓒칢␶鉊쀽ᐵk␿౓䑕ᐖ葰 萆䒖ф蔷pٔkѻд౪「ၡ䁯⑞Ӳ䒺長蕲؄ٹ¾м赭ాᛣၰ℁␈䢩䐂鄧蒶⻛Ո甿؞踨8ᐁࡺ걅ᑪ吺␗ꖶ䁶䗹蒹荶ԺسُᲿӎ㴈৖盼ጨ慄♿캷䣕闂鵮⼓⚜剥䔶걈츬ᱝ倃㐾ⱒ搴哽엮ꗊ蔽䖵ɯ茺ਝಧ᲌㖾㥙朹瘎옫愤購첊ᵉ閣㛤❦憮噰켙ꠤ鉲屟⡸㐢屾摦됢얬昖蔢샿ɷ薳࡮ܩ᣻ȹ㖦ࡍ⌔ᰲ䙨㑤袬擡᥉셜㚀蘌憵켬鈦ӭ⡱┝尬ڜ둰腽摷؎삄ၳ薸⢓ጬ兮ؙꙘࠧ䀅ᰉ豴㑜ᅈ撽⛭셐兯萣踿+m⡄Ѵ哄╘ꔼڰ䘐İ萱ؗ೒ဏᗴ⢗⋏儴䐩☰袱䑼ᕹ袍㈱ᅚ惤⚕赟䔨鈽虑⋏သ䦚豅饄哌∝ꕖ栰䈓�聆뒃೗攎ᖬ䀽⌚耳䙵ర買ᑵᅏⓦ㉈䂠擔脉균ʀ鉬෻⛢༠䢔ᘿ鴡ⲅȫ嵬䠆뚙챜斳〪쾞撲鉆䝥ᑓи㐼ో䐣ᐵ聰藆䒖ٴ蔿uȤ2мిఽ♪ၷ䀷⑚Ҹ䂼腤蔺ٵؿҴн褠ࡺᙹေ☴⑀䢻䑑酕萢㛛Տ䅖ٌ츕кᐜ౩걪ᑮ倰␕ꖡ䁹䞥蒹茆ԡ،ئ᢮¯ᴸা皠ᜟ搵♰쳞䣴闊餮⬧㊷䘀慿衤치ᱝ鐃〿ⰳ摠呰쓂ꗍ蜜䟗٢茓1๠೸ᲆᗈ㵯✷皒䘰愦袩죩ᴹ醵㛛⽤旵刳콙ꡚ阸堑⠨か屋摸땽억摁蔭삟ȏ薲࡜̼ᳵȍ㖖࠲✽鳕䉦㔳賋晀ᥠ삣㛴萄方ቆ켨⠀阛䠇Ⱅ鐮峬⛱둸䆕摗Ȫ샹ᐑ薺࣭݇ᕄ٬똢ఝ䔆ᰅ谈㐹ᅟ惥⚕쁺兙脠蹒j᐀a⡌Үᓍ⑝ꔈ䚍䘲脨聀ܑ೙ᑮᇎࣧ☮ᔤ䐂뙫誵搶᥺躱∿ᕢ瓪⚴곶儹吲蘨₱ါ䢂ూ蝓哏ਹ┳尷䘇참耥钃೑ꀂᔬ䑄☐耼䀢R袯౗ᄅ㑅㸁Ӕ哘Ť첀ʅᑚ֪⇳ཝ䢴㉩蔨⢭∪嵯瀄뚙찬擸Ⴗ춼‾鉔쐣ᱡѥ〼ృ䐞ᐧ肸⁠о䓴Ѓ蔊tࣩٔ:ᐿ౷нာ怰␯ҝ䒑腦蔾☻ؿҴйමࡠូေ⁲␀䢨䑒鄤蒶⻒Չ唴َ:ᐍ࠷걹ᑐ吹␗ꗽ䀏䟯ұ茄԰฿ɛಞÏ㴲ද皞጖怡♱첶䢶醫饾✥⚽嘒䔾ꡌ쨽屝個㐢ⱂ搴哭쓨ꇪ茁䞥ɧ荫ࠣ੠ࣱᢉㆫ㤚挶瘂䘹賤쳱ᤩ釁㛣⌸憠刹쬈蠢鉶塱⠏㑋堑撆될얩戼蔧샴Ȍ膮ࡗݵ᣶Ȧᗖࡀ挌ᰡ䉠㐢袠患᥸섾㛰萁憥콅ࠁ鈛䓮⠶╠尠ʘ둰脦怡،샰ၲ膢⢓ጠ啬ȣ꘨ࠥ䀂ᱮ谠㑞အ悹⋴쀰䅑葡踢cဢࡱ⠵Ф咨␦ꔀڸ䈰ģ萡ؓ ࣐ᑯᇥ⢖➩啦䙛꙽貕䁨ᕪ賣☚ᅸ䃘⚶춝䅈ጼ踮⋫ဆ䦺豷鬆储ɟꔂ䀶䘧참葅クࢍ怏ᖌ䀄✞萸䑱ࠠ裚ᐤᤂ⑸㘷䓐䓘腨궀ˬᙹফ⋳དྷ䦳ᘼ鬉ⲉ㈧嵭档뚑�撲㒁콾悶鍏읦ᑕѪ␦ౚ䑘ᐖ쓣⑨耀䓷Ѱ蔾ɵظࣩiℶళ㈨ဪ⑞䒴䒼锚蕾ؘ٬Ҿмഀ࠲᚜ᐠ│␅䢡䑒鄦萫㊩Ձ䔲Зꨬ6們࠺ⰶᐺ哟'꒡䁬䟥蒡茇 ԢȎـࣕÃᤸඖ盼መ∑캋䢿醨鄡⬹⪧切䄰豤츤塍鑻둟Ⱳ擶咤쓩ꗔ蔩䞕ٺ茕ਗೳಟ㖺㥘⌵瘂옧恝裝캆ᴺ醾㛳⽩旞嘤콘ꠦ鉜塱⠪㑑尚撙됬업怹蔲쓧Ȓ薺࡜ݝೱؽ㖪ౚ⌝ᱚ쉭㑪裰搷ᵙ쀎㚅豷斣쬳ࠁ鈦Ӭⰿ╮堬䚜됨脭搠ฏ삅
薢⢜݂啃ا꘩హ䁲ᱣ캠㑖ᄋ撇⛦섻䕁聦踯Ј&dⱂ҅哌Ֆꄐ۰䈘脰耭ٗࣀညᗵⳊ♀唬䑰☐袒䀺ᅪ谥㘦ᅼ䓆⚄跼光ᜣ踡₿$䇈ూ鬎咤∭ꄽ栻䘡ⰾ聆뒴ಝ携ᖙ옴⌾葦䑮ࡹ諭ᄆⓤ⹎䛈䑍腩贰˭혹৳⊂བ䖦ሉ魍⣊ሧ嵭ࠃ똚찐悳뀣콬撶鈸쐣ᐶ$␅న䐑ᐥ쒰⑋ְ䒶ݭ蔿sȴ78ᔶవ☔ၱ=⑛䒛䒾Ԅ蔽ذȡҶѮ贾࠻យᐥ❶␍䢰䑐餠蒷⛛Ԯ唰ؙ踣|倾<ⱃᑞ呭␙ꗃ䀍䗰蒉荊IJ⸜ɕ಩ӎ㴺ත㚆᜖怬≥쳟䳌闸餭⼻㚼䙦䔶걨蹬᰽鐋㐫ⰵ恿烶쇴ꗸ蔑䖵ȵ茟ౚɨೱ࢈㖶㥞⌨瘢䘯慗賉컿ᴙ醶㛵⌦懤嘴콘蠫鉟屒⠩됙境擰두얢怭蔩샵ɳ薲࡙ܴᳺ∀㖬࠿挌鳳쉀㔾貔戾ᥑ쒢㛵葭憷B콁ࠃ鈓哯⠝Ԏ峮⒉된䆔晼詠쓥؉薠࣢ܣᕇ∂㚭౭䐒᲏踕〕锎搊⓹솰养輤긪ȕ䐞ࡡꡜత჌腄╲Ⓙ䘱脫萡ؿೝѻᇌⲧ∂ᕠ䌍☘袶䁮ᵯ캁☮ၸ䂮⚺跸儵ᑓ蹩↽У䢺ⱶ褬哊≝┳ᡀ䈳젰葖鑮೗搾ᗥ䔺☘耽䑡ర誫yᄀ⑤♍۠撘脖谰ઽ靀֜≲ཅ䆴ቴ酀겠㉗�Ў똲ᡔ悵钹첼⁣鍎䉌ᑝ8␁ప摝ᐶ쀰⑬б䓮ň蔮ɵؾ yᰶ౾ؐ၌⑹⑋䲕䒳蕾蔾☁ص䒷л跮ࡢឥူⅸ 䢳䑑餃蒶⛛Ԡ䔱ؙ깂9吿ࡌ꡶ᑲ味〧ꓞ
䖻䒥茆锂ਨ ≕ࢤˆ㤚ඛ盾᜗♿첔䢞 釶鄍⌫㚱列䅁豌츼ᱝ鑋됣Ⱂ撴哽었ꗴ蜔䖩ɩ茕ГਔᲃᲜᖩᴙ朿皞䉖裵컩ᴸ醽㛧⼰憬嘻켘갺鈡尗Ⱙ㑑屄摻둢얥怌蔢샽ȩ藺Sݠ᳻ج㗜࠼杭ᰫ䙶〤袬撏ᵓ섨㛰葉斩
콃ࠀ鈕ҁⰤ딾尼⒇둺脽景٨샰
藀ࢷܑ啶ȕ∙ట䀲ᰇ貀㑙ၜ昗ⓤ쁶䅙謩蘶i䐺cࡔӠ咵╒─⛕䙐脠耯ؑࢢ٨ᖅ࣯≆奴䘩ꘛ誅䔠ᄭ貙㘏ᅿ䂞⒌赵儨ᑾꙑ⎭ယ䊻ⱸ鄇咈∠┱=䘤䡙聂㓴ಋ怢ᗬ완☜舼䍰ࠨ裐ᐷᥲ␂☳䒴䓈脐貲ີ퐬ᗝ⏢ἠ䏅ᘄ茉ⲑ∃奮 뛿豔懾낳췥ꐾ錹쐨 при решении вопросов, связанных с медициной катастроф. Академик Петров­ский Б.В., выступая на конференции, посвященной "Медицине катастроф", проходившей в г. Москве в 1999 г. сказал: "Проблема организации по­мощи при катастрофах очень сложная и требует, в первую очередь, ор­ганизационного решения. С этой задачей никто кроме медицинской слу­жбы Вооруженных Сил оперативнее и грамотнее не справится. Все мобильные медицинские подразделения, ориентированные на катастрофы, должны быть военизированными. И дело не только и не столько в том, чтобы одеть медиков в военную форму. Это, прежде всего постоянная готовность и вся система подготовки военных врачей, начиная со студенческой скамьи, организационные принципы оказания медицинской помощи и наличие военно-полевой медицинской доктрины, опыт работы в экстремальных ситуациях и многое другое".

Преподаватель В.М.Зубрицкий