Материнская смертность после прерывания беременности

В федеральных округах, 2012-2013 гг.

Федеральные округа
всего (n)	в том числе после абортов (до 22 недель)	всего (n)	в том числе после абортов (до 22 недель)	Показатель материнской смертности после абортов (на 100 000 род. живыми)
n	% от всех умерших	n	% от всех умерших
Центральный			11,1			15,4	1,59	2,28
Северо-Западный			14,3			8,0	2,39	1,19
Южный			14,8			5,9	2,29	0,57
Северо-Кавказский			11,5			10,0	1,81	1,83
Приволжский			10,3			8,1	1,01	0,76
Уральский			36,4			9,5	4,35	1,09
Сибирский			11,1			14,7	1,39	1,75
Дальневосточный			18,2		-	-	2,29	-
Российская Федерация			14,3			10,7	1,89	1,37

Анализ структуры абортов, явившихся причиной материнской смерти в 2013 году, показал, что в 2013 году уменьшилось число случаев смерти после самопроизвольных абортов (с 13 в 2012 году до 8 в 2013 году), после прерывания беременности по медицинским показаниям (с 14 до 9 случаев соответственно), после криминальных (с 4 до 2 случаев) и внебольничных неуточненных (с 5 до 4 случаев) абортов (табл. № 16).

Вместе с тем, вновь зарегистрировано 3 случая смерти после медицинских легальных (артифициальных) абортов.

Таблица № 16

Структура абортов среди умерших после прерывания беременности,

Гг.

Структура абортов
n	%	n	%
Самопроизвольные		36,1		30,8
Медицинские легальные (артифициальные)	-	-		11,5
Медицинские по медицинским показаниям		38,9		34,6
Криминальные		11,1		7,7
Внебольничные неуточненные		13,9		15,4
Всего		100,0		100,0

Основными причинами смерти женщин после прерывания беременности, как и в 2012 году (табл. № 17), явились экстрагенитальные заболевания (38,5%) и септические осложнения (30,8%).

Таблица № 17

Причины материнской смерти после прерывания беременности,

Гг.

Основные причины материнской смерти
n	%	n	%
Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства		2,8	-	-
Кровотечения		8,3		7,7
Сепсис		38,9		30,8
Экстрагенитальные заболевания		38,9		38,5
Осложнения анестезии		5,5		7,7
Воздушная эмболия		2,8	-	-
Эмболия околоплодными водами	-	-	-	-
Тромбоэмболия легочной артерии		2,8		3,8
Разрыв и перфорация матки	-	-		3,8
Прочие	-	-		7,7
Всего		100,0		100,0

Уменьшение числа случаев материнской смерти после абортов в 2013 году произошло за счет сокращения летальных исходов после прерывания беременности в поздние сроки (12-21 неделя) – с 29 случаев в 2012 году до 19 – в 2013 году. Число умерших после абортов до 12 недель не изменилось
(табл. № 18).