Направление на анализы крови
(поля, отмеченные *, обязательны для заполнения)
Номер исследования:_________________
(заполняется в лаборатории)
ФИО владельца: * ________________________________________________
e-mail: *_________________________________________________________
Телефон: * ______________________________________________________
Данные о животном: * ____________________________________________
________________________________________________________________
Общий клинический анализ крови | |||||
Нужное отметить | Нужное отметить | ||||
Биохимический анализ крови: | Глюкоза | ||||
Общий белок | Холестерин | ||||
Альбумин | ЛДГ | ||||
Мочевина | ГГТ | ||||
Азот мочевины | Электролиты: | ||||
Мочевая кислота | Калий | ||||
Креатинин | Кальций | ||||
Креатинкиназа СК | Магний | ||||
Билирубин общий | Натрий | ||||
Билирубин прямой | Фосфор | ||||
АЛТ | Хлор | ||||
АСТ | Железо | ||||
Щелочная фосфатаза | Другие субстраты: | ||||
Амилаза | С-реактивный белок | ||||
Липаза панкреатическая | Фруктозамин |
Дата:
Врач:
Направление на анализы крови
(поля, отмеченные *, обязательны для заполнения)
Номер исследования:_________________
(заполняется в лаборатории)
ФИО владельца: * __________________________________________________
e-mail: *___________________________________________________________
Телефон: * _________________________________________________________
Данные о животном: * _______________________________________________
___________________________________________________________________
Общий клинический анализ крови | |||||
Нужное отметить | Нужное отметить | ||||
Биохимический анализ крови: | Глюкоза | ||||
Общий белок | Холестерин | ||||
Альбумин | ЛДГ | ||||
Мочевина | ГГТ | ||||
Азот мочевины | Электролиты: | ||||
Мочевая кислота | Калий | ||||
Креатинин | Кальций | ||||
Креатинкиназа СК | Магний | ||||
Билирубин общий | Натрий | ||||
Билирубин прямой | Фосфор | ||||
АЛТ | Хлор | ||||
АСТ | Железо | ||||
Щелочная фосфатаза | Другие субстраты: | ||||
Амилаза | С-реактивный белок | ||||
Липаза панкреатическая | Фруктозамин |
Дата:
Врач: