В настоящее время диагностика экзо и эндоцервицитов не представляет сложности благодаря лабораторным методам исследования.
●Микроскопическое,●Бактериологическое,●Цитологическое,●рНметрия влагалищного отделяемого,●ПЦР и иммуноферментный анализ,●Расширенная кольпоскопия.
- У женщин менопаузального периода нередко заболевания определяется наличием атрофического кольпита.
- Для подтверждения диагноза следует провести несколько лабораторных исследований.
Микроскопическое исследование позволяет установить общее число микробовассоциантов и их принадлежность к облигатноанаэробным видам или лактобактериям.
Бактериологическое исследование позволяет определить родовую и видовую принадлежность микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам.
Цитологический метод даёт возможность оценить структуру и клеточный уровень повреждения тканей и оценить эффективность лечения в динамике.
Расширенная кольпоскопия позволяет по специфичности кольпоскопической картины воспаления при различных возбудителях оценить эффективность лечения.
|
|
По данным В.И. Краснопольского и соавт., при кольпоскопии шейки матки с неспецифическим воспалением можно выделить несколько особенностей.
●В зависимости от характера возбудителя выделения имеют различный вида и консистенцию.
●Цилиндрический и многослойный плоский эпителий в виде яркокрасных точек, являющихся верхушками капилляров.
●Проба Шиллера — хороший индикатор воспалительного процесса (очаги в виде светлых крапинок на коричневом фоне или в виде округлых йоднегативных участков).
●Истинные эрозии с типичной картиной имеют гноевидный налёт на поверхности.
- Обязательно проведение расширенной кольпоскопии шейки матки и УЗИ малого таза. Это необходимо для подтверждения наличия или отсутствия сочетанного онкологического процесса.
Диф.диагностика: Экзо и эндоцервициты дифференцируют от эктопий шейки матки, РШМ, специфического цервицита (гонорея, сифилис,туберкулёз).