Тромбофлебит поверхностных вен

Этиология:

-химическое раздражение венозной стенки (наркотики);

- механическое раздражение венозной стенки (длительное нахождение венозного катетера);

- внутривенное вливание растворов (хлористый кальций, рентгеноконтрастные вещества);

- осложнение заболеваний (грипп, брюшной тиф).

КЛИНИКА:

Чаще появляется в системе большой подкожной вены в с/з голени, н/з и с/з бедра.

1.Умеренная боль в поражённом участке вены.

2. По ходу поражённой вены появляются плотные, тяжи. Кожа над ними гипере-

мирована., отекает, имеется местное повышение температуры (признаки воспаления)

3. При пальпации - болезненность.

4. Отёк окружающих тканей незначителен.

5. Температура субфебрильная.

6. Явления интоксикации выражены незначительно

7. Региональные лимфатические узлы не пальпируются.

8. В анализе крови умеренный лейкоцитоз, гиперкоагуляция. Тромбофлебит поверх-

ностных вен после операции – основная причина ТЭЛА.

ЛЕЧЕНИЕ:

1. КОНСЕРВАТИВНОЕ:

- постельный режим;

- тугое бинтование эластичным бинтом;

- десенсибилизирующая терапия;

- мазевые согревающие компрессы (мазь Вишневского);

- Троксевазин. Венорутон (снижают проницаемость и ломкость сосудов) по 1 кап. х 3

раза в день или в виде мази.

- гепариновая мазь в виде компресса.

ОПЕРАТИВНОЕ

Операция – флебэктомия. В 90% приводит к стойкому излечению.

В послеоперационном периоде назначают антибиотики и антикоагулянтные препараты (фенилин по 0,03 -3 раза в день) с последующей медленной отменой.

ТРОМБОФЛЕБИТ ГЛУБОКИХ ВЕН

ЭТИОЛОГИЯ:

Чаще встречается на нижних конечностях, патологическим процессом поражаются вены голени. Хотя может поражать и подмышечную и подключичную вены.

Часто является осложнением после операций на органах брюшной полости, таза, при длительном пребывании в гипсе.