Рак желудка. Общие рентгенологические симптомы – краевой или центральный дефект наполнения с волнистыми или изломанными очертаниями

Общие рентгенологические симптомы – краевой или центральный дефект наполнения с волнистыми или изломанными очертаниями, деформация и сужение просвета желудка, ригидность стенок и аперистальтическая зона, атипичный рельеф слизистой, нарушения проходимости в зоне поражения.

По характеру роста:

1. Экзофитный рак – полиповидный, в виде “цветной капусты”, бляшковидный и блюдцеобразный.

2. Эндофитный рак – инфильтративно-язвенный и диффузный. Более агрессивные раки – внутристеночный рост за пределы макроскопически видимого края на 6-7 см, раннее прорастание в соседние органы и раннее метастазирование.

Эндофитный рак – складки слизистой могут длительно сохраняться, но они неравномерно утолщены и ригидные (“застывший рисунок”). Локальная деформация стенок желудка (выпрямленность) + ригидность + аперистальтическая зона = симптом “дощечки на волнах”. В позднем периоде циркулярное, иногда симметричное, сужение просвета желудка.

Блюдцеобразный рак – краевой дефект наполнения с подрытыми краями, большое центральное депо контраста неправильной формы.