Взаимодействие нейролептиков с другими лекарственными средствами

Антипсихотические средства Взаимодействующий препарат (группа препаратов) Результат взаимодействия
Хлорпромазин, а также пипотиазин, трифлуоперазин, левомепромазин, хлорпротиксен Трициклические антидепрес­санты, мапротилин, ингиби­торы МАО Удлинение и усиление седативного и холиноблокирующего эффектов ука­занных препаратов
Трициклические антидепрес­санты Увеличение плазменных концентра­ции трициклических антидепрессан­тов за счет ингибирования хлорпро-мазином их метаболизма. Трицикли­ческие антидепрессанты также могут ингибировать метаболизм хлорпро-мазина и, таким образом, повышать риск развития злокачественного ней­ролептического синдрома
Средства, угнетающие ЦНС Усиление угнетения ЦНС
Антитиреоидные препараты Увеличение риска развития аграну-лоцитоза
Эпинефрин Усиление гипотензии, вызываемой хлорпромазином, тахикардия
Гипотензивные препараты Развитие выраженной гипотензии, вплоть до развития коллаптоидного состояния
Леводопа Ослабление антипсихотического эф­фекта хлорпромазина. Угнетение ан-типаркинсонического эффекта лево-допы хлорпромазином за счет блокады дофаминовых 02-рецепторов в нео-стриатуме
Препараты лития Уменьшение всасывания в ЖКТ, уве­личение скорости почечной экскре­ции лития, большая выраженность экстрапирамидных нарушений
Хлорпромазин Растворы барбитуратов, кар­бонатов, раствор Рингера Образование осадка (химическая не­совместимость)
Галоперидол Лекарственные средства, угне­тающие ЦНС, трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы МАО, леводопа, гипотензивные препараты См. Хлорпромазин

Окончание таблицы

     
Клозапин Дигоксин, фенитоин, варфа­рин и другие вещества, в зна­чительной степени связываю­щиеся с белками плазмы крови Вытеснение этих веществ из связи с белками. При этом концентрации дигоксина могут достигать аритмо-генных значений, фенитоин может вызвать нейротоксическое действие, а варфарин может спровоцировать кровотечение
Средства, угнетающие кост­ный мозг В сочетании с клозапином усилива­ют его миелосупрессорный эффект
Средства, угнетающие ЦНС, леводопа, гипотензивные сред­ства См. Хлорпромазин
Препараты лития Увеличение нейротоксичности (бред, судороги, экстрапирамидные рас­стройства)

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: