Применение. 2.обеспечение повышенной потребности в витамине С

1.Гиповитаминоз.

2.обеспечение повышенной потребности в витамине С:

1. в период роста,

2. в период беременности и лактации,

3. при тяжелой физической нагрузке,

4. при переутомлении,

5. в период выздоровления после тяжелого заболевания,

6. в зимний период при повышенном риске развития инфекционных заболеваний

7. при геморрагическом диатезе

8. при кровотечениях (носовых, легочных, маточных и др.)

9. при передозировке антикоагулянтов

10. при инфекционных заболеваниях и интоксикации

11. при нефропатии беременных

12. заболеваниях печени

13. болезни Аддисона

14. при вялозаживающих ранах и переломах костей

15. при дистрофии.

Распространенной ошибкой является бесконтрольное использование мегадоз аскорбиновой кислоты. При длительном применении больших доз витамина С возможно:

1.возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница

2. угнетение инсулин-продуцирующей функции поджелудочной железы, появление сахара в моче,

3. Мочекаменная болезнь вследствие избыточного образования щавелевой кислоты

4.повышение свертываемости крови

5.снижается проницаемость капилляров, ухудшается питание тканей и обмен жидкости в передней камере глаза

6. Прерывание беременности (повышается уровень эстрогенов, нарушается питание эмбриона).

7.Диспепсия. Плохая переносимость препаратов с аскорбиновой кислотой больными с заболеваниями ЖКТ, протекающими на фоне повышенной кислотности желудка, и одновременная необходимость восполнения витамина С у этой категории людей привела к широкому внедрению новых технологий с использованием в поливитаминной формуле менее кислой формы витамина С - аскорбата натрия. Однако у больных с нарушением водно-солевого обмена, с сользависимой формой артериальной гипертензии, ИБС, цереброваскулярными заболеваниями, при болезнях почек и любых заболеваниях с клиникой отеков применение витаминных и витаминно-минеральных комплексов с аскорбатом натрия должно проводиться в условиях мониторирования уровня натрия в крови. В последнее время в поливитаминные формулы активно вводится безопасный и менее кислый аскорбат кальция (например в поливитаминный комплекс Алвитил). Биохимический каскад аскорбата кальция в организме, приводящий к образованию двух метаболитов - молекулы аскорбата и кальция, имеет преимущество по сравнению с аскорбатом натрия: дефицит кальция повсеместно распространен и тысячекратно превышает дефицит натрия.

8. В очень больших дозах витамин С потенцирует мутагенез. Установлено, что аскорбиновая кислота в процессе окисления приводит к образованию двух токсичных метаболитов - дегидроаскорбиновой и дикетогулоновой кислот. Чем больше доза потребляемого витамина С, тем выше содержание в организме ее окисленных форм.

Абсолютно запрещены гипердозы витамина С при:

• сахарном диабете
• беременности
• катаракте
• тромбофлебите

ВОЗ, 1996

. Кроме того, известна обратна коррекляция между интенсивностью всасывания и дозой экзогенного витамина С.

Зависимость интенсивности всасывания витамина C от дозы

Допустимой дозой аскорбиновой кислоты является 2,5 мг/кг массы тела в сутки, предельно допустимой суточной дозой - 7,5 мг/кг массы тела (ВОЗ, 2002).

В недавних исследованиях, проведенных в Национальном институте здоровья США - страны, опережающей все другие государства по количеству потребляемых витаминных препаратов, было показано, что человеческий организм не в состоянии потреблять более 100 мг витамина С ежедневно.