Зразок заявки

ЗАЯВКА

На участь в обласному етапі Всеукраїнського фестивалю

«Мама, тато, я – спортивна сім’я» з нагоди Міжнародного дня сім’ї

Від команди _______________району/міста

№ з/п	Прізвище, ім’я по батькові	Рік народження	Ідентифікаційний номер	Віза лікаря

Допущено ______ осіб Лікар__________________

Начальник відділу _________________ ___________________

М.П.

Представник команди ______________ ___________________

ОРГКОМІТЕТ