1. Инфицирование одной из анальных крипт, формирование ретенционной кисты, прорыв ее в параректальную клетчатку (острый парапроктит), прорыв гнойника на кожу промежности (хронический парапроктит).
2. Вскрытие и дренирование абсцесса в просвет прямой кишки, вскрытие и дренирование абсцесса с частичным ушиванием сфинктера, вскрытие и дренирование абсцесса с проведением лигатуры через внутреннее отверстие свища.
3. Локализация внутреннего отверстия свища, отношение свища к сфинктеру, наличие гнойных полостей в параректальной клетчатке.
4. Регуляция стула, противовоспалительное лечение (местное и общее), физиотерапия.
5. Излечение, формирование острого парапроктита или свища прямой кишки.
6. Эпителиальный копчиковый ход, пресакральное тератоидное образование, остеомиелит костей таза, распадающаяся опухоль анального канала.
7. Иссечение свища в просвет прямой кишки (операция Габриеля), иссечение свища с ушиванием сфинктера, иссечение свища с проведением лигатуры, иссечение свища с перемещением слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки.
8. Рецидив свища, недостаточность анального сфинктера, формирование грубого рубца в анальном канале, суживающего его просвет.
9. Не ликвидированное внутреннее отверстие свища, оставление неиссеченных разветвлений свища, недренированная гнойная полость в параректальной клетчатке.
Одномоментная ликвидация свища и восстановление целостности сфинктера, двухмоментное лечение: иссечение свища с последующей пластикой анального сфинктера.
8.РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
Основная литература.
- Хирургические болезни: учебник для ВУЗов / Под ред. Ю.В. Таричко. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.
- Савельев В.С. и др. Хирургические болезни: учебник в 2т. – М., ГЭОТАР –МЕДИА, 2008.
- Хирургические болезни: учебник: В 2 т. / под ред.: В. С. Савельева, А. И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009..
Дополнительная литература.
Вебер В.Р., Швецова Т.П., Швецов Д.А. «Неотложные состояния в практике семейного врача» (учебное пособие) - В.Новгород, 2005.
Клиническая хирургия: Уч. Пособие. Евтихов Р.М., Путин М.Е., Шелутко А.М. М:- 2005.
Байдо В.П. «Пропедевтика хирургических болезней» (учебное пособие) – В.Новгород, 2006.
Байдо В.П. «Хирургия для семейного врача» (учебное пособие) – В.Новгород, 2006.
Евтихов Р.М., Путин М.Е., Шулутько А.М. Клиническая хирургия: учебное пособие.- М., ГЭОТАР –МЕДИА,2006.
Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Профиль, 2006.
Семенов Г.М. Современные хирургические инструменты ─ СПб.:Питер,2006.
Бельков А.В. Факультетская хирургия. Курс лекций: Учеб. пособие─Ростов н/Д: Феникс, 2007.
Общехирургические навыки. Уч. Пособие для студентов мед. ВУЗов. Оскретков В.И., Ганков В.А., Прохоров В.И., Вильгельм Н.П., под ред. В.И. Оскреткова. – Ростов н/Д: Феникс – 2007.
Торбаев С.Д., Курыгин А.А. и др. Избранные лекции по курсу факультетской хирургии (под ред. Н.А. Майстренко и А.А.Курыгина).─ ЭЛБИ-СПб,2007.
Хирургия печени и желчных путей. Нартайлонов М.А., Сафин И.А., Галеев М.А. и др. под ред. М.А. Нартайлонова. – Ростов н/Д: Феникс – 2007.
Грейс П., Борлей Н. Наглядная хирургия:учебное пособие/пер.с.англ. под ред. Н.Н.Крылова. – М., ГЭОТАР –МЕДИА, 2008.
Клиническая хирургия. Национальное руководство /плд ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко. – М., ГЭОТАР –МЕДИА,2008
Пропедевтика хирургии. Учебное пособие для студентов мед.ВУЗов. /Баранов Г.А., Буромский И.В., Васильев С.А. и др.; под ред. В.К.Гостищева и А.И. Ковалева. 2-е издание исправленное и дополненное – М.: Медицинское информ. агентство, 2008г
Атлас амбулаторной хирургии/под ред. В.Е.Г.Томаса, Н. Сеннинджера; пер. с англ. под ред.С.П. Ветшева. – М, ГЭОТАР–МЕДИА,2009.