Руководитель группы

1 2 3

^{(Фамилия И.О.)}

Зам. руководителя (для групп школьников и др.)

____________________________________________________

^{(Фамилия И.О.)}

Тренер _______________________________________________

^{(Фамилия И.О.)}

СОСТАВ ГРУППЫ

№ п. п.	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Место работы, должность, телефон, другие контактные реквизиты, паспортные данные (для погранзон)

«Наличие туристского опыта подтверждаю»

Член МКК _____________________ (__________________)

(Фамилия И.О.)

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕРКИ ГРУППЫ НА МЕСТНОСТИ

Группа в составе:

Руководитель ______________________________________________^{(Фамилия И.О.)}

участники:__________________________________________________^{(Фамилия И.О.)}

^{_________________________________________________________________________________________}

прошла проверку «_____» «________» 2015 г., __________________

^{(место проведения)}

по следующим вопросам: _____________________________________

___________________________________________________________

Результаты проверки:_________________________________________

___________________________________________________________

Проверяющий __________________(____________________)

^{(подпись)}^{(Фамилия И.О.)}

ЗАКЛЮЧЕНИЕ МАРШРУТНО-КВАЛИФИКАЦИОННОЙ

КОМИССИИ

11.1 Группа под руководством __________________________________

^{(Фамилия И.О.)}

имеет (не имеет) право совершить данный маршрут.

Особые указания: _________________________________________________

11.2. Срок сдачи отчёта о маршруте до «____» «__________» 2015 г. в объёме ___________________________________________________

11.3. Адреса и реквизиты для связи с поисково-спасательной службойрайона маршрута (ПСС, ПСО) (адреса консульств - для маршрутов вне территории России):

___________________________________________________________

Тел./факс:________________

РЕЗУЛЬТАТЫ РАССМОТРЕНИЯ В МАРШРУТНО-КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КОМИССИИ

Маршрутно-квалификационная комиссия Сибирского федерального округа______________________________________________________

^{(наименование комиссии)}

__________________________ в составе_______________________

^{(Фамилия И.О.)}

_________________________________________________________

с участием _______________________________________________

^{(Фамилия И.О.)}

рассмотрев материалы заявленного маршрута группы под руководством

_________________________________________________________

^{(Фамилия, И.О.)}

считает, что (ненужное зачеркнуть):

1. Маршрут соответствует (не соответствует) заявленной категории сложности.

2. Туристский опыт руководителя группы соответствует (не соответствует) технической сложности маршрута.

3. Туристский опыт участников группы соответствует (не соответствует) технической сложности маршрута.

4. Заявочные материалы отвечают (не отвечают) установленным требованиям.

5. Другие замечания: ________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________

________________________________________________________________

Группе назначается (не назначается) контрольная проверка на местности ________________________________________________________________^{(где, когда и по каким вопросам)}

Домашний адрес, телефон, е-mail и другие контактные реквизиты	Туристский опыт^* перечислить маршруты, совершенные по данному виду туризма с указанием районов и к.с. (У – участник, Р – руководитель)	Роспись в знании: Правил**, техники безопасности,об опасностях для здоровья и жизни на маршруте

* По требованию МКК предъявляются справки о пройденных маршрутах или список ниток маршрутов, пройденных участниками и руководителем, заверенного нижестоящей МКК или другие материалы, подтверждающие туристский опыт

** Правила соревнований по спортивному туризму от 22.07.13, часть 2.,

** Правила организации и прохождения спортивных туристских маршрутов

3.1. График движения по маршруту (заявленный)^*