Определение
Триаж или медицинская сортировка — распределение пострадавших и больных на группы, исходя из нуждаемости в первоочередных и однородных мероприятиях (лечебных, профилактических, эвакуационных) в конкретной обстановке.
«Triage» - перевод с французского, означает «сортировка».
Ресурсы
1) Бирки 3 цветов (красный, желтый, зеленый)
2)
3)
Документирование
1) Постановление Правительства Республики Казахстан «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации» № 1463 от 05 декабря 2011 года.
2) Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан «Об утверждении стандартов аккредитации для субъектов здравоохранения.
4. Процедуры:
Основные принципы
Основные сортировочные признаки (по Пирогову):
- опасность пострадавшего для окружающих;
- нуждаемость пострадавшего в лечебных мероприятиях;
- нуждаемость пострадавшего в эвакуации.
В зависимости от решаемых задач выделяют два вида триажа/сортировки.
|
|
1.Эвакуационно-транспортный — распределение пострадавших на 3 группы:
· подлежащие дальнейшей эвакуации, при этом решаются следующие вопросы:
· куда?
· каким транспортом?
· в каком положении?
· в какую очередь?
должен быть отправлен пострадавший;
· нуждающиеся в помощи на месте;
· не нуждающиеся в дальнейших медицинских мероприятиях, то есть те, кто могут быть отпущены (отправлены).
2.Внутрипунктовый — распределение пострадавших на группы для принятия решения об оказании медицинской помощи на данном этапе (при этом решаются следующие вопросы: где, в какую очередь, в каком объеме необходимо оказать помощь). Выделяют следующие основные группы пострадавших:
· нуждающиеся в оказании неотложной помощи,
· пострадавшие, которым помощь может быть отсрочена.
Сложность вызывают лица, представляющие опасность для окружающих. Они могут подлежать специальной обработке (дегазации, дезактивации, демеркуризации и т. д.), санитарной обработке, нуждаться во временной изоляции. Это не исключает нуждаемость данных лиц в лечебных и эвакуационных мероприятиях.
Сортировка должна проводиться непрерывно, преемственно и конкретно. К организации и проведению медицинской сортировки должен быть привлечен наиболее подготовленный из имеющихся в данный момент медицинских специалистов.
При равных прочих условиях медицинская помощь оказывается вначале детям, затем беременным женщинам.
Примерный расчет количества пострадавших на одну бригаду скорой медицинской помощи
1. На 3 пострадавших- 2 бригады, в т.ч.1 специализированная;
2. От 3 до 5 пострадавших- 3 бригады, в т.ч.1 специализированная;
3. От 6 до 10 пострадавших - на каждые 5 человек 3 бригады (2 из них специализированные;
4. От 10 до 20 пострадавших - на каждые 5 человек 3 бригады (2 из них специализированные;
5. В дальнейшем на каждые 10 пострадавших 2 бригады в т.ч.1 специализированная;