Правила учета сильнодействующих, наркотических средств

1. Сильнодействующие, наркотические, легковоспламеняющиеся и де­фицитные лекарственные средства хранят в отдельном сейфе. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) делают надпись «Группа А» и помещают перечень ядовитых и наркотических средств с указанием высших разовых и суточных доз. Наркотические лекарственные средства для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно. Запасы ядовитых средств не должны превышать 5-дневной, а наркотических средств – 3-дневной потребности.

2. Для оказания экстренной помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешают создавать в приёмных отделениях стационаров 5-дневный резерв наркотических средств. Указанный резерв может быть использован по разрешению ответственного дежурного врача во всех подразделениях стационара.

3. Пероральный прием наркотических лекарственных средств должен производиться только в присутствии медицинской сестры. Введение наркотических средств по назначению врача проводит процедурная или палатная медицинская сестра в присутствии врача. В истории болезни и листе назначений обязательно отмечают дату и время инъекции, ставят подписи врач и медсестра, делавшая инъекцию.

4. Лекарственные наркотические средства подлежат предметно-коли­чественному учёту в журналах, которые должны быть прошнурованы, пронумерованы, подписаны заместителем главного врача по лечебной части и скреплены печатью лечебного учреждения. Ключи от железных шкафов или сейфа хранятся только у лиц, ответственных за хранение и расход наркотических средств, назначенных приказом по ЛПУ и имеющих допуск для работы с наркотическими средствами.

5. В местах хранения препаратов и на постах медицинских сестёр должны быть размещены таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и наркотических средств, а также таблицы противоядий.

6. За нарушение правил хранения и хищение ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств медицинский персонал несёт уголовную ответственность.

Способы применения лекарственных средств

1. Наружный: на кожу, в уши, на конъюнктиву глаз, слизистую оболочку носовой полости и влагалища.

2. Энтеральный: внутрь через рот (per os), под язык (sub lingua), за щеку (trans bucca), через прямую кишку (per rectum).

3. Ингаляционный: через дыхательные пути.

4. Парентеральный: внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, в полости, внутрикостно, в субарахноидальное пространство.