2015-06-28
702
Длительность ночного сна ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Длительность дневного сна______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Дополнение (нарушение засыпания, прерывистый сон, сонливость днем, бессонница ночью): ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.Способность одеваться, раздеваться. Личная гигиена.
Способен ли одеваться и раздеваться самостоятельно: Да Нет
Имеются трудности при раздевании, одевании______________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заботится о своей внешности: Да Нет
Гигиена полости рта:
Имеются ли зубы: Да Нет
Чистит зубы самостоятельно: Да Нет
Имеются ли съемные зубные протезы: Да Нет
Дополнение: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
|
|
|
Способность поддерживать нормальную температуру тела
Температура тела в момент обследования:_________________________________________
Дополнение: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Способность поддерживать безопасность
Имеются ли нарушения зрения: Да Нет
Дополнение:__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Имеются ли нарушения слуха: Да Нет
Дополнение: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Имеется ли риск падения: Да Нет
Дополнение: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Возможность общения
Имеются ли трудности при общении: Да Нет
Контактен, неконтактен (нужно подчеркнуть)
Возбужден, уравновешен (нужно подчеркнуть)
Дополнение: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
11. Существующие проблемы пациента ______________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12.Приоритетная проблема_______________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Действительные и потенциальные проблемы пациента по модели В.Хендерсон
|
|
|
| Фундаментальные потребности | Проблемы пациента (действительные и потенциальные) |
| Дыхание и кровообращение: | |
| Питание и питье: | |
| Физиологические отправления: | |
| Двигательная активность: | |
| Сон и отдых: | |
| Способность одеваться и раздеваться: | |
| Температура тела: | |
| Способность поддерживать личную гигиену: | |
| Способность обеспечивать свою безопасность: | |
| Общение: |
План ухода за пациентом
| Дата | Проблема пациента | Цель/ожидаемый результат | Реализация плана | Периодичность, кратность оценки | Дата достижения цели | Итоговая оценка |
| Дата | Проблема пациента | Цель/ожидаемый результат | Реализация плана | Периодичность, кратность оценки | Дата достижения цели | Итоговая оценка |
| Дата | Проблема пациента | Цель/ожидаемый результат | Реализация плана | Периодичность, кратность оценки | Дата достижения цели | Итоговая оценка |
| Дата | Проблема пациента | Цель/ожидаемый результат | Реализация плана | Периодичность, кратность оценки | Дата достижения цели | Итоговая оценка |
ОТЧЕТ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
По профилю специальности
«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
ПМ. 07.
МДК – 07.01 Теория и практика сестринского дела; 07.02. - Безопасная среда для пациента и персонала,
07.03. - Технология оказания медицинских услуг
Ф.И.О. обучающегося _____________________________________________________
Курс __________ группа ___________ Специальность ___________________
проходившего производственную практику
с «_____»________201 г. по «_____»_________ 201 г.
на базе _____________________________________________________
(название ЛПУ)
За время прохождения практики мною выполнены следующие объемы работ:
