Ответ на задачу № 1. Диагноз:Пулевое слепое ранение поясничного отдела позвоночника с полным нарушением функции проводимости спинного мозга

Диагноз: Пулевое слепое ранение поясничного отдела позвоночника с полным нарушением функции проводимости спинного мозга. Продолжающееся наружное кровотечение. Острая задержка мочи. Спинальный шок.

Первая помощь. Наложить повязку на рану с помощью ППИ, ввести внутримышечно обезболивающее средство из аптечки индивидуальной. Срочная эвакуация на щите или в положении на животе.

Доврачебная помощь. Подбинтовать промокшую кровью повязку, наладить систему для внутривенного введения плазмозамещающего раствора из пластикового контейнера. Срочная эвакуация.

Первая врачебная помощь. При сортировке в МПп раненый будет отнесен в группу нуждающиеся в оказании первой врачебной помощи на сортировочной площадке.

Производят подбинтовывание повязки или наложение первичной повязки на рану. Выполняют катетеризацию мочевого пузыря. Повторно внутримышечно ввести 2 мл 2% раствора промедола, 500 000 Ед. пенициллина, 0,5 мл столбнячного анатоксина подкожно. Иммобилизация – положение на щите.

Заполняется первичная медицинская карточка.

Эвакуация на этап оказания квалифицированной медицинской помощи во вторую очередь (при возможности - вертолетом непосредственно на этап специализированной медицинской помощи).

Квалифицированная медицинская помощь. Раненый будет нуждаться в подготовке к эвакуации на этап специализированной хирургической помощи. Раненому повторно вводят 500 000 Ед. пенициллина внутримышечно, производят замену повязки. Устанавливают постоянный мочевой катетер.

Эвакуация в военный полевой нейрохирургический госпиталь (ВПНхГ).