Иммуномодуляторы

Для активной иммунизации применяют анатоксины. Ста­филококковый анатоксин вводят подкожно по 0,1 мл в лопаточную область, затем че­рез каждые 2—3 дня инъекцию повторяют, увеличивая дозу на 0,1 мл, постепенно ее доводят до 1 мл. В экстренных случаях перед операцией вводят 0,5 мл стафилококкового анатоксина. Столбнячный анатоксин применяют для плановой и экстренной профилактики столбняка. Инъекцию препарата в экстренных случаях сочетают с профилактичес­кой дозой противостолбнячной сыворотки (см. Раны). Для пассивной иммунизации применяют препараты, содержащие антитела к тем или иным возбудителям хирургической инфекции. Антистафилококковая гипериммунная плазма представляет собой нативную (жид­кую или замороженную) плазму крови доноров, иммунизированных адсорбирован­ным стафилококковым анатоксином. Титр антистафилококковой плазмы должен быть не менее 6 ME. Применяют плазму из расчета 4—6 мл/кг, вводят внутривенно при тяжелых инфекционных заболеваниях, вызванных стафилококками (сепсис, гнойный перитонит, остеомиелит и др.). Препарат вводят однократно или повторно в зависимости от состояния больного.

Асептика. Определение.

Асептика («а» — без, «septicus» — гниение) — безгнилостныи метод работы. Асептика — это совокупность методов и приемов работы, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану, в организм больного, со­здание безмикробных, стерильных условий для всей хирургической работы путем использования организационных мероприятий, активных обеззара­живающих химических веществ, а также технических средств и физических факторов. Следует особо подчеркнуть значение организационных мероприятий, имен­но они являются определяющими. В современной асептике сохранили свое значение два основных ее принципа: 1) все, что соприкасается с раной, должно быть стерильно. 2) все хирургические больные должны быть разделены на два потока: «чистые» и гнойные».