2015-06-30
242
Ситуационная задача № 60
Пациент D 55 лет, обратился в стоматологическую клинику с целью протезирования зубов 4.5 и 4.6.
Из анамнеза: зуб 4.5 ранее лечен по поводу осложненного кариеса, зуб 4.6 протезирован штампованной коронкой 5 лет назад.
Объективно: зуб 4.5 - коронка разрушена полностью, перкуссия болезненная, при ревизии устье корневого канала содержит рыхлый пломбировочный материал. Слизистая оболочка переходной складки в области зуба 4.5 гиперемирована, отечна, при пальпации болезненная.
Зуб 4.6 - покрыт штампованной металлической коронкой с нарушенным краевым прилеганием.
На прицельной рентгенограмме: зуб 4.5 – корневой канал запломбирован с выведением материала за верхуку, очаг деструкции костной ткани в периапикальной области с нечеткими контурами.
Зуб 4.6 – корневые каналы не запломбированы, наблюдается очаг деструкции костной ткани в периапикальной области дистального корневого канала с нечеткими контурами диаметром 5 мм.
1. Поставьте и обоснуйте диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план лечения.
«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
