Задача № 23В

Рис. 1

Рис. 2

Больной В., 43 года, обратился в поликлинику с жалобами на боль и ограничение движений нижней челюсти, усиливающиеся при приеме пищи. Из анамнеза: пять дней назад дома упал, ударился лицом о твердый предмет, сознание не терял, тошноты, рвоты не было. При осмотре: нарушение прикуса, разрыв слизистой оболочки десны в области 4.8. На рентгенограмме определяется линия перелома, проходящая по отношению к нижнему краю нижней челюсти косо сверху вниз и назад. Установлен диагноз: перелом тела нижней челюсти справа в области угла.

1. Назовите основной клинический признак перелома нижней челюсти данной локализации.

2. Укажите основные факторы, влияющие на характер смещения отломков.

3. Проведите дифференциальный диагноз.

4. Какой вид закрепления отломков и почему наиболее целесообразен в данной ситуации?

5. Назовите комплекс и последовательность медикаментозной терапии.

6. Назовите сроки нетрудоспособности больных при данном типе перелома.