Задача №201

В поликлинику обратилась больная 53 лет с жалобами на наличие язвы в нижней трети правой голени, боли в правой голени и стопе ломящего характера, возникающие к концу дня, отек стопы и голени, периодические судороги в нижних конечностях.

При осмотре правой голени в н/3 над внутренней лодыжкой имеется язва диаметром 3 см с неровными краями, глубиной 0,3см, дно и стенки покрыты некротическим налетом, отделяемое умеренное гнойное, зловонное. Отмечается расширение большой подкожной вены: на бедре- в виде мягкого шнура, а в н/3 бедра и по всей голени- варикозное изменение. При пальпации вены и её узлов болезненности и уплотнений не обнаружено. Пульсация артерий конечностей сохранена.

Задание:

1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.

2.При необходимости проведите дифференциальную диагностику.

3.Расскажите о классификации

4.Патогенез?

5.Клиника данной патологии?

6. Возможные осложнения?

7.Расскажите о предстоящем обследовании.

8.Принципы лечения?

9.Основные принципы хирургического лечения.

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности 060103 - Педиатрия

2014/2015 учебный год

III этап –итоговое собеседование

Задача №202

Больная 45 лет обратилась с жалобами на мучительные боли, возникающие во время дефекации и сохраняющиеся еще длительное время после нее. В кале – алая кровь. При осмотре в гинекологическом кресле после разведения ягодиц в области анального канала на переходной складке в области задней спайки видна трещина.

Задание:

1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи.

2. Этиология данного заболевания.

3.Классификация данного заболевания?

4. Возможные осложнения?

5.Патогенез заболевания?

6.Расскажите о методах обследования.

7.Расскажите о принципах лечения.

8.Послеоперационная реабилитация пациентов?

9. Профилактика заболевания.

ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России

Государственная итоговая аттестация выпускников