Болезненность (на 1000 чел.) | Годы | ||||||||||
Состоящие на диспансерном наблюдении, в том числе с | 11,3 | 17,9 | 24,8 | 33,2 | 39,6 | 40,1 | 40,5 | 35,3 | 34,2 | ||
— психозами | 4,5 | 5,2 | 6,2 | 7,1 | 7,4 | 7,5 | 7,5 | 7,2 | 6,9 | 6,7 | 6,6 |
— непсихоти ческимирас стройствами | 5,8 | 6,5 | 7,1 | 6,1 | 5,5 | 5,1 | 4,8 | ||||
— умственной отсталостью | 1,5 | 4,2 | 4,9 | 5,6 | 5,7 | 5,6 | 5,5 | 5,4 | 5,4 | 5,3 | |
— наркологическими расстройствами | 2,3 | 4,7 | 8,6 | 14,7 | 19,6 | 19,8 | 20,4 | 20,2 | 19,2 | 18,1 | 17,5 |
Состоящие на консультативном наблюдении, в том числе с расстро йствами: | — | — | — | — | 5,9 | 6,3 | 7,6 | 8,6 | 8,2 | 8,2 | 8,2 |
— психическими | 2,6 | 3,3 | 4,1 | 3,9 | 4,2 | 4,4 | |||||
— наркологическими | 3,3 | 3,3 | 4,3 | 4,5 | 4,3 | 3,8 | |||||
ИТОГО | 11,3 | 17,9 | 24,8 | 33,2 | 45,5 | 46,4 | 48,1 | 47,6 | 45,2 | 43,5 | 42,4 |
Е. Нinklе, Н.G. Wolff исследовали влияние особенностей социальной адаптации на соматическую и психическую заболеваемость людей, а также характер их корреляций. Обнаружилось, что отдельные, нередко повторяющиеся эпизоды легких аффективных и соматических нарушений возникали и у здоровых людей. Но среди тяжело болеющих не было обнаружено лиц, у которых была бы поражена лишь одна или две системы организма. У них согласно наблюдениям автора, выявлялось, как правило, много болезней. Отмечается корреляция между нарушениями настроения, поведения и соматическими заболеваниями.
150 Раздел II. Общие вопросы психиатрии
Лица с повторными эпизодами аффективных нарушений, хроническими обсессивными и компульсивными симптомами чаще болели и соматически. Обнаружен параллелизм между случаями психоневрозов, психозов и соматических заболеваний. На основании этого авторы вообще говорят о повышенной чувствительности к заболеваниям, определяемой состоянием всего организма. Заболевания чаще наступали в период, когда у личности возникали трудности в адаптации, проявлялись они сериями с вовлечением нескольких систем организма одновременно или последовательно. Таких эпизодов бывало несколько, длились они от 5 до 10 лет. Среди обследованных не было таких, кто болел бы в жизни постоянно, но не было и таких, кто не болел бы вообще.
Другие исследования этого же аспекта были выполнены при сравнительном изучении психически больных и психически здоровых лиц. На основе данных врачей-практиков были установлены особенности корреляции соматических расстройств с психическими заболеваниями. У психически больных была выявлена значимая корреляция с рядом соматических заболеваний (см. табл. 7). Эта связь зависела также от пола психически больных.
Таблица 7
Соотношение частоты хронических соматических и других