(подавать в печатном виде)
| Номинация | |
| ФИО участника/ название коллектива | |
| ФИО участников коллектива (полностью); дата рождения всех участников коллектива | |
| ФИО руководителя (полностью) | |
| Программа (хронометраж) | |
| Райдер | |
| Контактный телефон (дом., моб., факс), полный почтовый адрес, адрес электронной почты |
Дата____________________________ Подпись__________________________
В соответствии с данными, указанными вами в заявке, будут оформляться итоговые документы участников (дипломы, благодарственные письма). Во избежание недоразумений, просим проверять заявки на наличие ошибок и корректность подаваемых вами сведений.






