подовздошно-гребенчатая дуга (arcus iliopectineus) – разделяет две лакуны

Мышечная лакуна [lacuna musculorum] - латерально

стенки: паховая связка /подовздошно-гребенчатая дуга (arcus iliopectineus)/ подвздошная кость

содержимое: подвздошно-поясничная мышца, бедренный нерв, латеральный кожный нерв бедра

Сосудистая лакуна [lacuna vasorum] медиально

стенки: паховая связка(спереди,сверху) Пупартова /лакунарная связка Жимбернатова (медиально)/ подвздошно-гребенчатая дуга (латерально)\гребенчатая связка (фасция) - снизу

содержимое: бедренные артерия (латерально) и вена (медиально), лимфатические сосуды

Запирательный канал[canalis obturatorius]

- запирательная борозда лобковой кости и верхний край внутренней запирательной мышцы

- запирательные сосуды и нерв (к приводящим мышцам и коже)

Ахиллово сухожилие (пяточное) - две головки икроножной мышцы, сливаясь с сухожилием камбаловидной – крепится к пяточному бугру.

Самое сильное сухожилие человеческого тела, позволяет человеку вставать на мысочки, так можно продиагностировать его разрыв.

Бедренный канал [canalis femoralis]

Образуется в области бедренного треуг. При развитии бедренной грыжи

- медиально от бедренной вены – начин от внутреннего бедр кольца до подкожной щели (heatus shaphenus) – которая становится – наружним отверстием канала.

Стенки канала (из Сапина)

Передняя стенка – (паховая связка и верхний рог серповидного края широкой фасции) поверхностный листок широкой фасции

Латеральная – бедренная вена

Задняя - глубокая пластинка широкой фасции (покрывающ гребенчатую м.)

Глубокое бедренное кольцо unulus femoralis ( В медиальной части сосудистой лакуны)

стенки: передняя – паховая связка

задняя – гребенчатая связка

медиальная – лакунарная связка (Жимбернатова связка)

латеральная – бедренная вена

Приводящий канал [oanalis adductorius] Гунтеров канал (седин переднюю область бедра с подколенной ямкой)

Приводящий канал (canalis adductorius) располагается под широкой фасцией и спереди прикрыт m. sartorius.

стенки:

медиално - большой аддуктор m. adductor magnus,

латерально - медиальная широкая мышца m. vastus medialis.

передняя - широко-приводящая мембрана membrana vastus-addauctorius

содержимое: бедренные артерия и вена, подкожный нерв

В приводящем канале различают три отверстия.

Верхнее – вход - из sulcus femoralis anterior в канал проходят бедренные сосуды и n. saphenus.

Нижнее - щель между пучками большой приводящей мышцы или между ее сухожилием и бедренной костью; через него бедренные сосуды переходят в подколенную ямку.

Переднее septum intermusculare vastoadductoria является местом выхода из канала (в клетчатку под m. sartorius) нисходящих коленных артерии и вены, a. et v. descendens genus и п. saphenus. Сосуды и п. saphenus могут выходить из канала отдельно; в этих случаях будет несколько передних отверстий.

Длина приводящего канала (canalis adductorius) — 5—6 см, его середина отстоит на 15—20 см от tuberculum adductorium femoris на медиальном надмы-щелке бедра.

В проксимальном направлении приводящий канал сообщается с пространством бедренного треугольника, дистально — с подколенной ямкой, по ходу a et v. descendens genus и п. saphenus — с подкожной клетчаткой на медиальной поверхности коленного сустава и голени. Соответственно этим связям может происходить распространение гнойных процессов в этой области.

Поверхостная гусиная лапка (pes anserinus) - Портняжная мышца, semitendineus м., тонкая м. – крепясь большеберцовой кости. Стр 459 в Неттере

Meduniver.com: Сухожилие т. semitendinosus у места своего прикрепления вместе с сухожилием m. gracilis и т. sartorius образует треугольное, соединяющееся с fascia cruris сухожильное растяжение, так называемую поверхностную «гусиную лапку», pes anserinus superficialis, под которой залегает синовиальная сумка, bursa anserina.

Глубокая гусиная лапка – три сухожилия полуперепочатой мышцы на задней поверхности голени.

Гусиная лапка глубокая (pes anserinus profundus) — совокупность расходящихся пучков сухожилия полуперепончатой (semimembranosus) мышцы, расположенных у медиального края большеберцовой кости под поверхностной гусиной лапкой

Подколенная ямка [fossa poplitea]

стенки: верхние > полуперепончатая мышца /двуглавая мышца бедра

нижние > головки икроножной мышцы.

дно: подколенная поверхность бедренной кости

содержимое: нерв, подколенные вена и артерия

Описание из Сапина:

Голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus (BNA) (канал Грубера), залегает от нижней границы подколенной ямки до медиального края начала пяточного (ахиллова) сухожилия.

Стенки:

Передняя стенка вверху - задняя большеберцовая мышца, ниже - длинный сгибатель большого пальца стопы.

Задняя стенка - передняя поверхность камбаловидной мышцы.

Имеет три отверстия:

Верхнее (входное) отверстие - спереди подколенная мышца, сзади сухожильная дуга камбаловидной мышцы.

Переднее отверстие - в проксимальной части межкостной перепонки голени.

Нижнее отверстие - где камбаловидная мышца переходит в сухожилие (тут соответственно и будут выходы медиально и латерально от сухожилия).

В канале залегают задние большеберцовые артерия, вены, большеберцовый нерв.

Ответвление канала:
В латеральном направлении нижний мышечномалоберцовый канал

Стенки: спереди задняя поверхность малоберцовой кости, сзади длинный сгибатель большого пальца стопы. Проходят малоберцовые артерия и вены.

Верхний мышечно-малоберцовый канал является самостоятельным каналом на голени и находится в верхней ее трети, между латеральной поверхностью малоберцовой кости и начинающейся от нее и от большеберцовой кости длинной малоберцовой мышцей. В этом канале проходит поверхностный малоберцовый нерв.

На подошве:

Латеральная и медиальная подошвенная борозды (по сторонам от короткого сгибателя пальцев):

Медиальная борозда:

М. Короткий сгиб пальцев

М. отвод большой палец

Латеральная борозда:

М. короткий сгиб пальцев

М. отводящая мезинец

НЕТУ КОСТНО ФИБРОЗНЫХ КАНАЛОВ на стопе!

Обратить на них внимание и выучить (они по атласу легко учатся), по ним ОЧЕНЬ удобно определять мышцы на голени! На препаратах преподаватель дергает за сухожилие и по каналу сразу понятно, что за мышца