2015-07-04
655
Самостоятельная индивидуальная работа студентов с пациентами с переломами костей в отделениях клинических баз кафедры:
ü собрать жалобы, анамнез у больного;
ü провести объективный осмотр, выявить основные патологические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата;
ü представить заключение в письменном виде.
7. Управление дидактическим процессом в учебное время:
7.1 Педагогическое диагностирование исходного уровня ЗУН (тесты)
Тестовые задания:
Входной контроль:
Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений, деформация по типу «галифе», наружная ротация стопы. Предположительный диагноз?
а) перелом бедренной кости
б) подвздошный вывих бедренной кости
в) надлонный (передне-нижний) вывих бедра
г) переломо-вывих костей голеностопного сустава
2. Больной упал, катаясь с горы на лыжах. При падении подвернулась кнаружи левая нога. Самостоятельно вставать из-за болей не смог. Доставлен попутной машиной в травмпункт с импровизированной иммобилизацией левой голени (обломок лыжи). При осмотре: резкая болезненность при пальпации в области нижней трети левой большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости, отечность, деформация, патологическая подвижность. Предположительный диагноз:
|
|
|
а) закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости и разрыв дистального синдесмоза
б) закрытый перелом нижней трети большеберцовой кости и верхней трети малоберцовой кости
в) закрытый винтообразный перелом верхней трети левой голени
г) закрытый перелом верхней трети малоберцовой кости
3. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждение:
а) перелом голени
б) разрыв связок коленного сустава
в) перелом позвоночника
г) перелом шейки бедра
4. Отметьте основное показание к оперативному лечению перелома лодыжек:
а) значительная степень смещения отломков стопы
б) наличие чрезсиндесмозного перелома
в) невправимость отломков после 2-3 кратного вправления
г) интерпозиция тканей между отломками
У больного с переломом лодыжек заднего края с подвывихом стопы через 1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную причину этого осложнения?
а) сохраняющийся подвывих стопы
б) разрыв дельтовидной связки
в) длительная иммобилизация гипсовой повязкой
г) ранняя нагрузка на ногу
7.2. Педагогическое диагностирование достижения поставленной цели или конечного уровня ЗУН (тесты, задачи).
Текущий контроль:
1. Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:
|
|
|
а) пожилой возраст больных
б) остеопороз
в) сопутствующие заболевания
г) отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости в момент перелома
2. Укажите вертельные (латеральные) переломы проксимального отдела бедренной кости:
а) субкапитальный
б) базальный
в) трансцервикальный
г) подвертельный, межвертельный, чрезвертельный
3. Шеечно-диафизарный угол составляет в норме:
а) 160°
б) 127°
в) 110°
г) 200°
4. Выберите достоверный признак перелома диафиза бедренной кости:
а) боль
б) нарушение функций
в) патологическая подвижность
г) отёк
5. При переломе верхней трети диафиза бедра типичным смещением отломков следует считать:
а) смещение отломков по ширине, длине и под углом
б) смещение вокруг оси
в) установка центрального отломка в положении отведения, сгибания и наружной ротации
г) установка центрального отломка в положении приведения кнутри и кпереди, периферического кзади вверх и под углом
6. Одним из симптомов повреждения мениска коленного сустава является:
а) затруднение больных при спуске с лестницы
б) затруднение больных при подъеме на лестницу
в) затруднение при ходьбе по прямой
г) затруднение при спуске и подъеме на лестницу
