Антропометрия

Заполнение паспортной части истории болезни

В центральное приёмное отделение больные могут быть доставлены:

1) машиной «скорой помощи» в случае возникновения острого или обострения хронического заболевания, при несчастном случае или травме, требующей квалифицированного экстренного лечения в условиях стационара;

2) по направлению участкового врача (больной прибывает либо на санитарном транспорте, либо самостоятельно);

3) переводом из другого лечебного или лечебно-профилактического учреждения по договорённости с администрацией больницы;

4) без направления ЛПУ[1] на госпитализацию в том случае, если больному стало плохо на улице и он сам обратился в ЛПУ.

Медицинская документация оформляется м/с[2] приёмного отделения. Измеряется температура тела больного и вносится в «Журнал учёта приёма больных и отказов от госпитализации»; сюда же вносится фамилия, имя отчество больного, дата рождения, домашний адрес, куда и кем доставлен больной, диагноз направившего учреждения, в какое отделение направлен больной.

М/с оформляет титульный лист «Медицинской карты стационарного больного» (истории болезни). Здесь записывают то же, что и в «Журнале учёта приёма больных и отказов от госпитализации». В истории болезни записывают телефон больного (домашний и служебный) или телефон его родственников.

Больного проверяют на педикулёз и в верхнем правом углу пишут результаты обследования (или ставят соответствующий штамп: «Педикулёза нет»; при наличии вшей проводят соответствующую обработку).

Затем м/с заполняет паспортную и левую сторону «Статистической карты выбывшего из стационара».

М/с относит в отделение: историю болезни со вложенным в неё направлением участкового врача на госпитализацию или сопроводительный листок «скорой помощи», а также статистическую карту выбывшего из стационара.

Антропометрия

Антропометрия – исследование физического развития человека: измерение роста, веса, объёма грудной клетки. Имеет важное значение при ряде заболеваний и в период роста человека.

При измерении веса (взвешивании) используют медицинские весы с соблюдением следующих правил:

1) весы должны быть хорошо отрегулированы;

2) перед взвешиванием затвор должен быть закрыт;

3) взвешивание производится, как правило, утром, натощак, в нательном белье.

4) на площадку весов больной должен становиться осторожно; перед этим на неё необходимо постелить клеёнку и любую ветошь;

5) груз передвигается сначала по нижней, а затем по верхней планке от нуля шкалы к свободному краю, предварительно необходимо открыть затвор;

6) после получения равновесия затвор необходимо закрыть;

7) полученные данные необходимо отметить в истории болезни и температурном листе.

Измерение роста производится при помощи ростомера, состоящего из планки с сантиметровой шкалой и свободно передвигающейся планшетки. Правила измерения роста:

1) больной становится прямо спиной к шкале;

2) затылок, лопатки, крестец и пятки должны быть плотно прижаты; голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и глаз были на одной горизонтальной линии;

3) планшет опускают на темя;

4) показатель нижнего края планшета по правой стороне соответствует росту больного;

5) полученные данные вносятся в историю болезни и температурный лист.

При измерении ростомером рост измеряется начиная с 1 метра.

Измерение окружности грудной клетки производится с помощью сантиметровой ленты, которая проводится под нижними краями лопаток сзади и по соскам (у мужчин) или по верхней точке груди у женщин. Измерение производится трижды: в покое, на вдохе и выдохе.