Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)

Численность работников, работающих неполное рабочее время по инициативе работодателя, человек

Численность работников, находящихся в отпуске без сохранения заработной платы по инициативе работодателя, человек

Период введения режима неполного рабочего времени, приостановки производства

Дата и номер приказа о принятии решения о введении режима неполного рабочего времени

Причина принятия решения о введении режима неполного рабочего времени

Средняя продолжительность неполного рабочего времени, часов в неделю

Численность работников, находящихся в простое по вине работодателя, человек

Юридический адрес (адрес индивидуального предпринимателя)______________________________________________________________

Адрес электронной почты_________________________________________________________________________________________________

Номер контактного телефона______________________________________________________________________________________________

Форма собственности_____________________________________________________________________________________________________

Вид экономической деятельности (ОКВЭД)_________________________________________________________________________________

Среднесписочная численность работников на момент приятия решения о высвобождении работников____________________________

Причина высвобождения (ликвидация, сокращение численности или штата работников)________________________________________

Сроки мероприятий по высвобождению работников_________________________________________________________________________

Наименование казенного учреждения

Вологодской области центра занятости населения

№ п/п	Фамилия, имя, отчество работника	Адрес регистрации по месту жительства работника	Образование	Специальность по диплому	Занимаемая должность, профессия	Квалификационные Требования	Средняя заработная плата (за последние 3 мес.)	Дата предстоящего увольнения
стаж
общий	в организации	разряд

______________________________________________ ______________________ _________________

(наименование должности руководителя организации (подпись) (Ф.И.О)

«_____»______________20___г.

_______________________________________________

(Ф.И.О., телефон исполнителя)

Приложение 4

к Порядку

Форма

Сведения о введении режима неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, а также о приостановке производства

Наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)______________________________________________________

Юридический адрес (адрес индивидуального предпринимателя)______________________________________________________________

Адрес электронной почты_________________________________________________________________________________________________

Номер контактного телефона______________________________________________________________________________________________

Вид экономической деятельности (ОКВЭД)_________________________________________________________________________________

Форма собственности_____________________________________________________________________________________________________

Среднесписочная численность работников на момент приятия решения о введении режима неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, приостановки производства_______________________________________________________________________

Причины введения режима неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, приостановки производства ________

_________________________________________________________________________________________________________________________

Сроки введения режима неполного рабочего дня (смены) и (или) неполной рабочей недели, приостановки производства ___________

_________________________________________________________________________________________________________________________

Наименование казенного учреждения

Вологодской области центра занятости населения