2015-07-04
323
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области
от 15.03.2012 N 261-ПП)
1. Настоящий Порядок предоставления мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета (далее - Порядок) разработан в соответствии с действующим законодательством и устанавливает общие принципы взаимодействия Министерства здравоохранения Свердловской области, медицинских организаций, фармацевтических организаций, аптечных организаций, страховых медицинских организаций и граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на бесплатное и на льготных условиях получение по рецептам врачей и фельдшеров, занимающих врачебные должности амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций, фельдшеров или акушерок фельдшерско-акушерских пунктов и/или амбулаторий, не имеющих врача, расположенных в сельской местности (далее - врачи), лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в аптечных организациях.
|
|
|
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
2. Гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области, гарантируется льготное и бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно и на льготных условиях в аптечных организациях, утвержденным постановлением Правительства Свердловской области о порядке предоставления мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета (далее - Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения), в соответствии с действующим законодательством и согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний граждан, проживающих в Свердловской области, которым предоставляются меры социальной поддержки по лекарственному обеспечению бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в аптечных организациях за счет средств областного бюджета, утвержденному постановлением Правительства Свердловской области о порядке предоставления мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета (далее - Перечень групп населения и категорий заболеваний).
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
3. Льготное и бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета осуществляется согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний в отношении граждан, проживающих на территории Свердловской области, не включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
|
|
|
(п. 3 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
4. Министерство здравоохранения Свердловской области:
1) обеспечивает выполнение настоящего Порядка;
2) поддерживает в актуальном состоянии банк данных о гражданах, имеющих право на бесплатное и на льготных условиях получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения за счет средств областного бюджета;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
3) формирует в соответствии с положениями федерального закона о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд государственные заказы на закуп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включенных в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, и на оказание услуг по организации обеспечения граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки за счет средств областного бюджета, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, включенными в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
4) выступает в качестве государственного заказчика при размещении заказа на право заключения государственного контракта:
на закуп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включенных в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
на оказание услуг по организации обеспечения граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки за счет средств областного бюджета, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, включенными в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
5) осуществляет расчет финансовых средств, необходимых на закуп лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включенных в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, и на оказание услуг по организации обеспечения граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки за счет средств областного бюджета, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, включенными в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, в пределах утвержденных бюджетных ассигнований;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
6) заключает соответствующие государственные контракты и осуществляет контроль их исполнения в соответствии с положениями федерального закона о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд;
7) осуществляет в соответствии с заключенными государственными контрактами расходование утвержденных бюджетных ассигнований путем оплаты:
закупа лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включенных в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
|
|
|
услуг по организации обеспечения граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки за счет средств областного бюджета, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, включенными в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, с целью компенсации затрат фармацевтической организации и аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения населению по рецептам врачей бесплатно и на льготных условиях;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
8) обеспечивает целевое использование выделенных из областного бюджета средств и представляет отчетность в сроки, установленные для бюджетной отчетности;
9) осуществляет контроль соответствия качества оказываемой медицинской помощи утвержденным стандартам оказания медицинской помощи, в том числе организует экспертизу обоснованности назначения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения (медицинскую экспертизу);
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
10) организует контроль за соблюдением правил отпуска аптечными организациями лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
11) при выявлении систематических нарушений аптечной организацией Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств", направляет в фармацевтическую организацию, с которой заключен государственный контракт на поставку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, предложение о прекращении действия договора с такой аптечной организацией;
(подп. 11 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
12) организует по жизненным показаниям обеспечение граждан лекарственными препаратами, не вошедшими в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
|
|
|
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
13) осуществляет мониторинг обеспечения лекарственными препаратами по рецептам врачей граждан, проживающих на территории Свердловской области, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета, и представляет отчетность;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
14) рассматривает обращения граждан по вопросам обеспечения лекарственными препаратами;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
15) определяет и представляет на утверждение Правительству Свердловской области изменения в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, руководствуясь Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденным Правительством Российской Федерации;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
16) координирует деятельность всех участников предоставления мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению гражданам, проживающим в Свердловской области, за счет средств областного бюджета.
5. Органы местного самоуправления муниципальных образований в Свердловской области создают условия для развития и доступности лекарственного обеспечения граждан, проживающих на территории муниципального образования, в том числе по соглашению, отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета.
6. Медицинские организации, имеющие право выписывать рецепты:
1) организуют определение потребности в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, утверждают заявки на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения и осуществляют контроль их обеспечения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
2) производят обоснованное назначение и выписывание рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отдельным категориям граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета, только при оказании амбулаторно-поликлинической помощи;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
3) организуют выписывание рецептов врачами в трех экземплярах (один оригинал и две копии), два экземпляра рецепта (оригинал и копия) выдаются на руки гражданину для получения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в аптечной организации. Третий экземпляр рецепта подклеивается в амбулаторную карту (историю развития ребенка);
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
4) оформляют гражданам карты учета льготного отпуска лекарственных препаратов, которые заполняются врачом, выписавшим рецепт, и аптечной организацией, отпустившей по рецепту выписанное лекарственный препарат или изделие медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
5) информируют граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета, об аптечной организации, ответственной за обеспечение выписанного рецепта на лекарственный препарат или изделие медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
6) в пределах своей компетенции организуют работу врачебных комиссий и контролируют обоснованность назначения и выписывания лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения гражданам, имеющим право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
7) осуществляют по месту жительства граждан учет их права на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета и формируют локальный регистр областного регистра граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета. Локальный регистр областного регистра ежемесячно представляется в Министерство здравоохранения Свердловской области.
7. Медицинскими организациями в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" обеспечивается соблюдение следующих правил выписывания рецептов для отпуска лекарственных препаратов бесплатно и на льготных условиях:
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
1) лекарственные препараты выписываются на бланках установленного образца;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
2) врачи выписывают лекарственные препараты при наличии медицинских показаний в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения", Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, Перечнем групп населения и категорий заболеваний, стандартами оказания медицинской помощи, заявкой медицинской организации.
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
Выписывание лекарственных препаратов производится только по международным непатентованным наименованиям в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
3) выписывание рецептов лечащим врачом или врачом-специалистом на наркотические средства Списка II больным, не страдающим онкологическим (гематологическим) заболеванием, на психотропные вещества Списков II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 N 681 "Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации", иные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды, одному больному одномоментно (в течение одних суток) пяти и более лекарственных препаратов или свыше десяти лекарственных препаратов в течение одного месяца осуществляется только по решению врачебной комиссии;
(подп. 3 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
4) на одном рецептурном бланке выписывается один лекарственный препарат с обязательным указанием формы выпуска, дозы и количества;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
5) не допускается выписывание рецептов врачами стационаров;
6) амбулаторная карта должна содержать: запись о принадлежности пациента к соответствующей группе (номер удостоверения), имеющей право на льготное лекарственное обеспечение, номер страхового полиса, номер и серию рецепта, дату выписки рецепта, фамилию, имя, отчество врача (разборчиво), подпись врача, наличие записей об уточненном диагнозе, жалобах, анамнезе, объективном статусе, подтверждающих необходимость назначения лекарственного препарата, обоснование превышения курсовой дозы или предельной среднемесячной дозировки лекарственного препарата;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
7) не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты, не разрешенные к применению в Российской Федерации, не включенные в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, не в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в амбулаторной практике, по просьбе больных и их родственников, без осмотра больного, без соответствующего подтверждения диагноза, не в соответствии с показаниями в инструкции по применению лекарственных препаратов;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
8) не допускается необоснованное выписывание лекарственных препаратов в количестве, превышающем предельные курсовые дозировки для конкретных препаратов, в соответствии с общепринятыми медицинскими технологиями;
9) рецепты на лекарственные препараты (за исключением подлежащих предметно-количественному учету) действительны со дня выписки - 1 месяц, рецепты, выписанные гражданам, достигшим пенсионного возраста, действительны 3 месяца.
Специальные рецепты на наркотическое средство и психотропное вещество действительны в течение 5 дней со дня выписки; рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88, - в течение 10 дней;
(подп. 9 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
10) в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" врачи, выписывающие рецепты на лекарственные препараты, несут ответственность за назначение лекарственного препарата конкретному больному в соответствии с медицинскими показаниями и правильность оформления рецепта;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
11) гражданам, достигшим пенсионного возраста, для лечения затяжных и хронических заболеваний возможна выписка рецептов на лекарственные препараты на курс лечения до трех месяцев.
(подп. 11 введен Постановлением Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
8. Фармацевтическая организация - победитель открытого аукциона на оказание услуг по организации обеспечения граждан, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки за счет средств областного бюджета, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, закупаемыми Министерством здравоохранения Свердловской области, проводит организационные и информационно-технические мероприятия в соответствии с государственным контрактом, в том числе:
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
1) организует прием лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения от поставщиков в соответствии с государственными контрактами, заключенными Министерством здравоохранения Свердловской области, представление актов приема-передачи товаров от поставщиков;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
2) организует хранение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями нормативно-технической документации, лицензионными требованиями и условиями;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
3) осуществляет учет лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями нормативно-технической документации, с использованием собственного программного продукта, имеющего свидетельство о государственной регистрации, для выполнения учетных операций "склад-аптека";
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
4) заключает договоры с аптечными организациями на оказание услуг по отпуску лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
5) осуществляет распределение и транспортировку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в аптечные организации в соответствии со сводными заявками медицинских организаций и письменными указаниями Министерства здравоохранения Свердловской области;
(подп. 5 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
6) обеспечивает в рамках заключенных договоров контроль за деятельностью аптечных организаций по обоснованности отпуска лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения гражданам, имеющим право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
7) осуществляет сбор, обработку и формирование сводного реестра обеспеченных рецептов и его электронной версии;
(подп. 7 в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
8) передает в Министерство здравоохранения Свердловской области сводные реестры обеспеченных рецептов на бумажном и электронном носителях, акты экспертизы в сроки, установленные государственным контрактом;
9) организует и проводит после фармацевтической экспертизы расчеты с аптечными организациями за отпуск бесплатных и льготных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
10) организует информирование медицинских организаций силами специалистов аптечных организаций о наличии лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, возможной замене временно отсутствующих лекарственных препаратов на синонимичные и аналогичные лекарственные препараты;
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
11) проводит информационно-технические мероприятия, в том числе доводит до аптечных организаций нормативную и справочную информацию, обеспечивает работу в аптечных организациях программно-аппаратных комплексов, а также обеспечивает необходимой компьютерной техникой и обучает сотрудников аптечных организаций работе с программным продуктом;
12) проводит мониторинг обеспечения рецептов аптечными организациями, в том числе принятых на отсроченное обеспечение;
13) представляет отчетность в Министерство здравоохранения Свердловской области.
9. Аптечные организации осуществляют отпуск лекарственных препаратов бесплатно и на льготных условиях в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств", условиями договора с фармацевтической организацией.
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
Каждый рецепт на лекарственные препараты таксируется при отпуске. Таксировка производится на левом свободном поле рецепта.
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
На оборотной стороне рецепта работник аптечной организации, отпустивший лекарственные препараты, ставит свою подпись и дату отпуска. Рецепт остается в аптечной организации, больному выдается корешок рецепта.
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
Рецепты, по которым отпущены лекарственные препараты, не отвечающие хотя бы одному из требований, изложенных в настоящем Порядке, оплате не подлежат.
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
10. Гражданин, имеющий право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета, при первичном обращении в медицинскую организацию за медицинской помощью предъявляет:
1) СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;
2) страховой медицинский полис обязательного страхования граждан;
3) документ, удостоверяющий личность гражданина, имеющего право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета;
4) документ, подтверждающий право на получение мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению.
11. Экспертиза качества и обоснованности назначения лекарственных препаратов, в том числе не вошедших в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области.
(в ред. Постановления Правительства Свердловской области от 15.03.2012 N 261-ПП)
Утвержден
Постановлением Правительства
Свердловской области
от 16 ноября 2010 г. N 1658-ПП
