Затылочная доля мозга и ее поражение

Борозды верхнелатеральной поверхности за­тылочной доли мозга изменчивы. Наиболее постоянна и выражена поперечная затылочная борозда, соединяющаяся с концом внутри­теменной борозды. На медиальной поверхности затылочной доли расположена шпорная борозда. На медиальной поверхности затылочной доли име­ются клин и язычная извилина.

Центры затылочной доли мозга и их поражение:

1. Цент­ры зрения - в области шпорной борозды, в клине и язычной извилине.

Поражение зри­тельного центра приводит к возникновению квадрант­ной или полной гомонимной гемианопсий по типу отрицательной скотомы (больной не ощущает дефекта поля зрения) на противоположной стороне. Раздраже­ние коры в области зрительных центров ведет к появлению простейших зрительных галлюцинаций (фотом, фотопсий — вспышка света, светящиеся пятна, линии).

2. Центр зрительной гнозии - на верхнелатеральной поверхности левой затылочной доли мозга.

При его поражении расстраивается узнавание окружающих предметов с помощью зрения (зрительная агнозия, или «душевная слепота»).

Синдром поражения затылочной доли:

1. Амавроз, амблиопия

2. Душевная слепота

3. Гемианопсия

4. Метаморфопсия (искаженное восприятие контуров предметов)

Синдром раздражения затылочной доли: фотопсии, зрительные галлюцинации

Поражение премоторной области, прецентральной и постцентральной извилин головного мозга.

Поражение премоторной области. Судорожные при­падки, начинающиеся с поворота головы и глаз в про­тивоположную сторону, неловкость, замедленность движений, моторное застывание, двигательные персе­верации, инертность, замедленность речи, парез руки, апраксия в руке, апатико-абулический синдром.

Поражение прецентральной извилины. Джексоновская эпилепсия (двигательный вариант), монопа­рез, моноплегия руки или ноги, центральный парез лицевого и подъязычного нервов, повышение сухожиль­ных и периостальных рефлексов, повышение мышеч­ного тонуса по типу спастичности, патологические симптомы (Бабинского, Россолимо и др.).

Поражение постцентральной извилины. Джексоновская эпилепсия (чувствительный вариант), парестезия в руке и ноге, на половине лица, гемигиперестезия, гемианестезия, гипестезия на руке, ноге, поло­вине лица, сенситивная астереогнозия.