В. Органы дыхания

1. Голос: нормальный, сиплый и др. Носовое дыхание — свободное, затруднено, дышит ртом.

2. Осмотр и пальпация грудной клетки: форма грудной клетки (нормальная, бочкообразная, рахитическая, воронкообразная и проч.); асимметрия грудной клетки (выпячивание или западение одной стороны грудной клетка); западение над и подключичных пространств. Положение лопаток — нормальное прилегание, отставание их (крыловидные лопатки). Симметричность движений грудной клетки при дыхании: равномерное движение, или отставание половины грудной клетки.

Тип дыхания: грудной, брюшной, смешанный. Глубина и ритм дыхания: поверхностное, глубокое, ритмичное, Чейн- Стокса, Биота, Куссмауля. Число дыханий в минуту. Одышка: инспираторная, экспираторная, смешанная. Раздувание крыльев носа. Участие в дыхании вспомогательной мускулатуры.

Болезненность при пальпации трудной клетки, с указанием локализации. Определение голосового дрожания.

3. Перкуссия легких: данные сравнительной перкуссии — характер перкуторного звука и его изменение над различными областями трудной клетки. Данные топографической перкуссии — высота стояния верхушек легких спереди и сзади; ширина полей Кернига; определение нижних границ легких по линиям — срединно-ключичной, средней подмышечной, лопаточной; подвижность легочных краёв.

4. Аускультация легких: характер дыхательного шума в разных местах трудной клетки; хрипы, их локализация, количество, характер звучности, калибр влажных хрипов; шум трения плевры; бронхофония.