2015-07-21
170
1. Нарушены потребности: работать, общаться, поддерживать температуру тела, дышать, есть, спать, избегать опасности.
Проблемы пациентки:
настоящие – общая слабость, утомляемость, потливость, небольшой кашель, лихорадка, пониженное питание, не соответствующее потребностям организма, вредная привычка - курение, тревога за исход болезни, потерю работы и здоровье близких.
потенциальные – прогрессирование заболевания с развитием осложнений: кровохарканье, плеврит, дыхательная недостаточность.
2. Приоритетная проблема: общая слабость.
Цели: краткосрочная – общая слабость у пациента уменьшится через 10 дней;
долгосрочная – пациент не будет испытывать общей слабости и сможет выполнять привычную работу через 3 месяца.
| ПЛАН | МОТИВАЦИЯ | |
| Медсестра проведет с пациентом беседу о причине, факторах риска, симптомах заболевания, необходимости обследования и лечения, профилактике туберкулеза | Для обеспечения права пациента на информацию, осознанного участия пациента в лечебно-диагностических процедурах | |
| Медсестра обеспечит соблюдение пациентом лечебно-охранительного режима, в т. ч. достаточного ночного и дневного сна. | Для восстановления работоспособности, активации защитных сил | |
| Медсестра обеспечит лечебное питание (диета № 11) с повышенным содержанием белка, витаминов, микроэлементов. | Для повышения защитных сил организма, повышения уровня специфических антител, активизации репаративных процессов. | |
| Медсестра обеспечит доступ свежего воздуха в палату, регулярное проветривание. | Для улучшения аэрации легких, ликвидации гипоксии. | |
| Медсестра организует прогулки и умеренные физические упражнения на свежем воздухе. | Для повышения аппетита, активизации защитных сил организма. | |
| Медсестра обучит пациента проведению дыхательной гимнастики и будет контролировать регулярность ее выполнения. | Для улучшения микроциркуляции в легких. | |
| Медсестра объяснит пациенту правила приема лекарственных препаратов и предупредит о возможных побочных эффектах. | Для эффективного лечения, своевременного выявления осложнений медикаментозной терапии. | |
| Медсестра проведет беседы с пациентом о вреде курения, предложит популярную литературу по этому вопросу, посоветует другие способы релаксации. | Для исключения токсического действия табака на организм пациента, как способствующего фактора прогрессирования туберкулеза. | |
| Медсестра обучит пациента правилам сбора материала для исследования и осуществит контроль своевременности его проведения. | Для контроля эффективности лечения. | |
| Медсестра выполнит назначения врача. | Для эффективного лечения. | |
| Медсестра будет регулярно контролировать температуру, пульс, артериальное давление, массу тела пациента. | Для контроля динамики состояния и раннего выявления осложнений в случае их возникновения. |
|
|
|
