2015-07-21
501
Ушиб мозга средней степени тяжести клинически характеризуется:выключением сознания после травмы продолжительностью до нескольких десятков минут и даже часов.Сознание выключается на несколько часов.выпадение памяти (амнезия) на события, предшествовавшие травме, саму травму и события после неё. Жалобы на головную боль, неоднократную рвоту. Выявляются кратковременные расстройства дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Могут быть нарушения психики. Отмечаются менингеальные знаки. Очаговые симптомы проявляются: анизокорией, вялой реакцией зрачков на свет, слабостью конвергенции, недостаточностью отводящих нервов, спонтанным нистагмом, снижением корнеальных рефлексов; парезом лицевого и подъязычного нервов по центральному типу, периферическим парезом лицевого нерва, асимметрией мышечного тонуса, понижением силы в конечностях, анизорефлексией, патологическими рефлексами и джексоновскими припадками.Органическая симптоматика постепенно в течение 2-5 недель сглаживается, но отдельные симптомы могут наблюдаться длительное время.Часто наблюдается значительное субарахноидальное кровоизлияние.
|
|
|
30. Критерии диагностики ушиба головного мозга средней степени тяжести
*При краниографии часто констатируются переломы свода и основания черепа.
*Со стороны периферической крови – лейкоцитоз, реже лейкопения, ускоренная РОЭ.
*При люмбальной пункции гипо- или гипертензия, примесь крови в спинномозговой жидкости.
*В ряде случаев отмечаются изменения глазного дна в виде застойных сосков зрительных нервов
31. Клиническая характеристика травматического субарахноидального кровоизлияния
Клинические проявления субарахноидального кровоизлияния следующие: Сильная внезапная головная боль «жгучего» или «распирающего» характера.
Утрата сознания (от нескольких секунд до нескольких дней и более). Менингеальный синдром, который проявляется ригидностью мышц затылка, симптом Кернига, светобоязнью, гиперакузией и др. симптомами. Гипертермия.Психомоторное возбуждение.Возможны Судороги
