2015-07-14
2462
Клиническая задача № 1
Рядовой получил ожог водой и паром лица и правой руки. Через 2 ч доставлен в МПП. Жалуется на сильную боль и жжение в местах ожогов. Зрение не нарушено, веки отечны. Кожа лица гиперемирована и отечна. На лбу, щеках, кончике носа и подбородке поверхностные слои эпидермиса отсутствуют. Обнаженные раны ярко-розового цвета, блестящие, при прикосновении болезненные. На тыльной поверхности правой кисти на фоне гиперемированной кожи имеются разбросанные тонкостенные пузыри диаметром 1-3 см, напряженные, с прозрачным содержимым.
Задание
1. Сформулируйте диагноз.
2. Перечислите необходимые мероприятия первой и доврачебной помощи, расскажите порядок сортировки (примите решение по внутрипунктовой медицинской сортировке) и оказания (перечислите мероприятия) медицинской помощи в МПП и ОМедБ.
3. Укажите направление дальнейшей эвакуации.
Клиническая задача № 2
Сержант тушил пожар в бронетехнике. Поступил в МПП через 4 ч. Возбужден, просит пить. Снято полусгоревшее обмундирование. Необожженный кожный покров бледен, холодный на ощупь.
|
|
|
Температура тела 35,6 °С. Пульс 120 в минуту, АД 100/60 мм рт.ст., дыхание 28-30 в минуту, шумное. Кожа лица закопчена, сухая, губы отечны с вывернутой наружу слизистой оболочкой. Ресницы и брови сгорели, волосы носовых ходов опалены. На брюшной стенке, передних поверхностях бедер и тыле кистей имеется плотный темнокоричневый, местами черный, сухой струп. Болевая чувствительность отсутствует. На плечах, предплечьях и грудной клетке кожа гиперемирована, покрыта крупными напряженными пузырями с прозрачным содержимым, местами отслоен эпидермис.
Задание
1. Сформулируйте диагноз.
2. Перечислите необходимые мероприятия первой и доврачебной помощи, расскажите порядок сортировки (примите решение по внутрипунктовой медицинской сортировке) и оказания (перечислите мероприятия) медицинской помощи в МПП и ОМедБ.
Клиническая задача № 3
Старший лейтенант получил ожог горящим напалмом. Доставлен в МПП через 3 ч. Жалобы на общую слабость, сильную жажду, озноб, тошноту, боль в области правой стопы. Кожа (вне обожженных участков) бледная, холодная на ощупь, сухая. На передней поверхности живота и правой ноге обгоревшее обмундирование. Из-под него виден струп черно-коричневого цвета. Необожженная правая стопа отечная, бледная, холодная. Активные движения и пульсация на тыльной артерии правой стопы отсутствуют. Пульс 128 в минуту, ритмичный, слабого наполнения. АД 90/60 мм рт.ст.
