Сердечная мышечная ткань

Сердечная мышечная ткань – поперечнополосатая мышечная ткань целомического типа. Она образует мышечную оболочку сердца, составляя 70-90% его массы.

Источником развития сердечной мышечной ткани является миоэпикардиальная пластинка висцерального листка спланхнотома. Из нее выделяются миобласты, которые активно размножаются митозом и постепенно образуют миофибриллы.

Структурно-функциональной единицей сердечной мышечной ткани является клетка – кардиомиоциты. По строению и функциям кардиомиоциты подразделяются на три основные группы:

- типичные, или сократительные

- атипичные, образующие проводящую систему

- секреторные.

Кардиомиоциты – цилиндрические или ветвящиеся клетки, длиной – 50-120 мкм (более крупные – желудочках, шириной –15-20 мкм. Снаружи покрыты сарколеммой.

Центрально расположены 1 или 2 ядра. В саркоплазме располагается сократительный аппарат – миофибриллы, занимающие до 70% объема клетки. Между миофибриллами и вокруг ядра располагаются митохондии. В отличие от скелетной мышечной ткани, миофибриллы кардиомиоцитов представляют собой не отдельные цилиндрические образования, а по существу сеть, состоящую из анастомозирующих миофибрилл.

Саркоплазматическая сеть развита слабее, чем в скелетном мышечном волокне, не образует терминальных цистерн. Т-трубочки – короткие и широкие, содержат не только углубление плазмолеммы, но и базальной мембраны. Вместе с элементами саркоплазматической сети образуют диады, которые располагаются в области телофрагм. Механизм сокращения в кардиомиоцитах практически не отличается от такового в скелетной мышечной ткани.

Сократительные кардиомиоциты, соединяясь торцевыми концами, образуют функциональные мышечные волокна – функциональный синцитий, который обеспечивает их одновременное и содружественное сокращение. Между соседними волокнами имеются многочисленные анастомозы.

Места контакта соседних кардиомиоцитов называю вставочными дисками.

Концы контактирующих кардиомиоцитов формируют интердигитации (пальцевидные выпячивания и углубления). Вырост одной клетки при этом входит в углубление другой. На конах таких выступов (поперечные участки вставочного диска) сконцентрированы контакты:

- десмосомы – обеспечивают механическое сцепление

- полоски слипания – места прикрепления актиновых нитей к сарколемме.

На продольных участках вставочного диска имеются щелевые контакты – нексусы, которые обеспечивают ионную связь кардиомиоцитов и передачу импульса сокращения.

Атипичные кардиомиоциты. Обладают способностью к генерации и проведению электрических импульсов. Они образуют узлы и проводящую систему сердца. Характеризуются слабым развитием сократительного аппарата, светлой саркоплазмой и крупными ядрами. Не имеют Т-трубочек и не образуют вставочных дисков.

Секреторные (эндокринные) кардиомиоциты- располагаются в предсердиях, характеризуются слабым развитием миофибрилл. Вырабатывают предсердный натрийуретический фактор. Он усиливает потерю натрия и воды из орзанизма, расширяет сосуды, уменьшает АД.

Регенерация сердечной мышечной ткани.

У взрослого человека осуществляется только на уровне внутриклеточного обновления структур кардиомиоцитов. Активность этого процесса усиливается при повышенной нагрузке на сердечную мышечную ткань (у спортменов, при гипертонической болезни). В этом случае происходит гипертрофия кардиомиоцитов.

Репаративная регенерация на тканевом и клеточном уровне не осуществляется. В последнее время была обнаружена способность делиться кардиомиоцитов предсердий и ушка предсердий.