Значение боли

1.сигнальное, адаптивное, как защитная реакция организма. Болевой сигнал мобилизует организм для защиты от патогенного агента и ограничивает функции органа или организма

А) защитное значение - «уход» от действия повреждающего фактора - отдергивание руки, ликвидация повреждающего фактора - извлечение из кожи инородного тела.

б) ограничение функции органа или организма в целом боли при инфаркте миокарда - страх смерти - ограничение двигательной активности - снижение гемодинамической нагрузки на сердце.

2.патогенное значение боли. Боль является причиной или компо-нентом патогенеза различных заболеваний.

• в результате травмы может вызвать болевой шок, который усиливает действие боли.

• может вызвать развития общих реакций: повышение или снижение АД, нарушение функции сердца и почек.

Соматическая боль (связки, мышцы, суставы, надкостница).

Висцеральная боль (локализуется во внутренних органах).

Соматическая:

1.Поверхностная - возникает в коже

2.Глубокая - в мышцах, костях, суставах соединительной ткани.

Поверхностная:

1.Эпикритическая боль (ранняя) - ощущение подобное уколу, четко локализо-вана и быстро стихает.

2.Протопатическая боль (поздняя) - появляется спустя небольшой проме-жуток времени, диффузная, длится долго, трудно поддается локализации.

Глубокая: тупая, трудно локализованная, иррадиирует в окружающие ткани.

Висцеральная боль (локализуется во внутренних органах).

Очень чувствительны к боли брыжейка, брюшина, плевра, перикард, сосуды (артерии). Происходит раздражение чувствительных волокон (механическое, БАВ - гистамин, серотонин, простагландины, иона К)

Иррадиирующая - боль, передающаяся в область, удаленную от патологического очага. Например, при стенокардии боль иррадиирует в левую руку, при почечной колике — по ходу мочеточника, при холецистите — в правое плечо.

Фантомная боль - ощущается в отсутствующей конечности, возникает после ампутации конечности.

Каузалгия - жестокая, мучительная боль; возникает при повреждении крупного соматического ствола, при неполной перерезке нерва (повреждается большая часть толстых миелиновых волокон).