Строение и функции глотки

Глотка - воронкообразный канал длиной 12-14 см, обращенный кверху своим широким концом и сплющенный в переднезаднем направлении, расположен перед позвоночником. Верхняя стенка глотки сращена с основанием черепа, на границе между 6 и 7 шейным позвонком глотка, суживаясь, переходит в пищевод. В глотке происходит перекрест дыхательного и пищеварительных путей.

Полость глотки делится на три части: верхнюю – носовую (носоглотка), среднюю – ротовую (ротоглотка) и нижнюю – гортанную (гортаноглотка). Спереди носоглотка сообщается с полостью носа через хоаны, ротоглотка сообщается с полостью рта через зев, внизу гортаноглотка сообщается с гортанью.

На боковых стенках носоглотки на уровне хоан расположены глоточные отверстия слуховых (евстахиевых) труб, которые соединяют носоглотку с каждой стороны с полостью среднего уха и способствуют сохранению в ней атмосферного давления. Вблизи глоточного отверстия слуховой трубы расположено парное скопление лимфоидной ткани – трубные миндалины. На верхней и отчасти задней стенках носоглотки располагается глоточная миндалина.

Ротоглотка - продолжение носоглотки книзу. От полости рта ротоглотка отграничивается мягким небом, небными дужками (передними и задними) и спинкой языка. Мягкое небо, или небная занавеска - складка слизистой оболочки, свободно свисающую в полость глотки. Удлиненный центральный отдел мягкого неба образует небный язычок. Во время глотания и произнесения некоторых звуков небная занавеска поднимается кверху и кзади, отделяя носоглотку от ротоглотки. Разобщение эти полостей препятствует попаданию пищи в носоглотку и обеспечивает звучность произношения. При парезах и параличах мягкого неба жидкая пища затекает в полость носа, а также развивается ринолалия (гнусавость).

От боковых отделов мягкого неба вниз отходят небные дужки: передняя (небно-язычная) и задняя (небно-глоточная), первая прикрепляется к боковой поверхности корня языка, вторая – к боковой стенке глотки. В их толще заложены мышцы. Между небными дужками имеется углубление треугольной формы – тонзиллярная ниша, в ней расположены крупные скопления лимфаденоидной ткани – небные миндалины.

В миндалине различают наружную и внутреннюю поверхности. На внутренней поверхности миндалины, обращенной в полость ротоглотки, имеются ямочки, ведущие в слепые каналы – лакуны, обычно в миндалине 12-20 лакун.

Гортаноглотка начинается на уровне верхнего края надгортанника (на уровне 4-6 шейного позвонка), суживается книзу в виде продольной щели и переходит в пищевод. Передняя стенка гортаноглотки образована корнем языка, ниже него располагается вход в гортань. На корне языка имеется скопление лимфоидной ткани – язычная миндалина.

Трубные миндалины, глоточная, небные и язычная миндалина образуют глоточное лимфоидное кольцо, играющее важную роль в функциях иммунной системы.

Глотка выстлана слизистой оболочкой. Мышцы глотки располагаются в двух направлениях: продольном (подниматели глотки) и поперечном (сжиматели глотки). При глотании продольные мышцы поднимают глотку, а циркулярные сокращаются последовательно сверху вниз, тем самым, продвигая пищу по направлению к пищеводу.

Функции глотки: дыхание, проведение пищи, голосо- и речеобразование.

При носовом дыхании воздух из полости носа попадает в глотку. Состояние мягкого неба имеет значение в осуществлении дыхания, т.к. из-за нарушения подвижности, изменения формы или величины мягкого неба оно может оказывать сопротивление воздушному потоку. Мышцы глотки принимают участие в акте глотания. Глотка принимает участие в формировании звука, его тембровой окраске, вместе с полостью носа и околоносовыми пазухами глотка является резонатором звука. Звуковые колебания, формирующиеся в гортани, усиливаются благодаря способности глотки менять свои объем и форму. Врожденные дефекты твердого неба, возникновение в полости носа и носоглотке различных патологических процессов приводят к патологическому изменению тембра голоса – гнусавости и искаженному произнесению звуков речи (аденоиды, полипы, отек слизистой оболочки, парезы и параличи мягкого неба).

Защитная функция - при раздражении слизистой оболочки задней стенки глотки и корня языка возникает рефлекторный кашель и рвота. Со слюной и слизью удаляются попавшие в полость глотки бактерии и частички пыли, а также благодаря бактерицидным свойствам слизи и слюны.