2015-07-21
411
І. Зазначте ознаки ураження на рівні сегментів СI - CIV
а) Млявий нижній парапарез і спастичний верхній парапарез.
б) Спастичний нижній парапарез.
в) Гіпертонія м’язів кінцівок.
г) Спастичний тетрапарез.
д) Відсутність черевних рефлексів.
е) Двосторонній симптом Бабінського.
ж) Гіперрефлексія.
ІІ. Зазначте симптоми при ураженні верхньої частини передцентральної закрутки зліва
а) Спастичний нижній парапарез.
б) Гіперрефлексія правої ноги.
в) М’язова гіпертонія правої ноги.
г) Спастичний парез правої ноги.
д) Симптом Бабінського справа.
е) Відсутність черевних рефлексів зліва.
ж) Фасцкулярні посмикування м’язів правої ноги.
ІІІ. Перерахуйте симптоми ураження ThXII - SII
а) Спастичний нижній парапарез.
б) М’язова гіпотонія у нижніх кінцівках.
в) Млявий нижній парапарез.
г) Відсутність патологічних стопних знаків.
д) Двохсторонній симптом Бабінського.
е) Фасцикулярні посмикування м’язів стегон.
ж) Атрофія м’язів нижніх кінцівок.
ІV. Охарактеризуйте симптоми ураження кінського хвоста
а) М’язова гіпотонія у нижніх кінцівках.
б) Спастичний нижній парапарез.
в) Двохсторонній симптом Бабінського.
г) Спастичний верхній парапарез.
д) Фасцикулярні посмикуваня мязів ніг.
е) Млявий нижній парапарез.
ж) Гіпотрофія м’язів нижніх кінцівок.
V. Перерахуйте симптоми ураження пірамідного шляху на рівні пірамідного перехресту
а) Спастичний нижній парапарез.
б) М’язова гіпотонія у кінцівках.
в) Млявий тетрапарез.
г) Спастичний тетрапарез.
д) Двохсторонній симптом Бабінського.
е) Фасцикулярні посмикування м’язів стегон.
ж) Гіпертонія м’язів кінцівок.
1. Хворий відмічає слабість при піднятті правої руки, згинанні в ліктьовому суглобі, посмикування м’язів плечового поясу. Об’єктивно спостерігається гіпотрофія м’язів плечового поясу, гіпотонія дельтоподібного та двохголового м’язів, фасцикулярні посмикування в цих м’язах, випадіння знинально-ліктьового релксу, зниження карпо-радіального рефлексу. Сила зазначених м’язів знижена до 3 балів. Визначте топічний діагноз.
2. Пацієнт скаржиться на схуднення м’язів китиць, посмикування м’язів в ділянці плечового поясу, слабість в кінцівках, м’язові спазми в нижніх кінцівках. Об’єктивно: гіпорефлексія, гіпотрофія, гіпотонія верхніх кінцівок, гіперрефлексія, гіпертонія - ніг, позитивний симптом Бабінського, Россолімо. Визначте топічний діагноз.
