2015-07-21
872
І. Зазначте ознаки ураження на рівні шийного потовщення
а) Високі сухожилкові рефлекси кінцівок.
б) Спастичний верхній парапарез.
в) М’язова гіпотонія у верхніх кінцівках.
г) Спастичний тетрапарез.
д) Атрофія м’язів китиць.
е) Млявий верхній парапарез і спастичний нижній парапарез.
ж) Патологічні стопні знаки.
з) Гіпертонус у нижніх кінцівках.
ІІ. Зазначте симптоми при ураженні верхньої частини передцентральної закрутки зліва
а) Спастичний нижній парапарез.
б) Гіперрефлексія правої ноги.
в) М’язова гіпертонія м’язів правої руки.
г) Спастичний парез правої ноги.
д) Симптом Бабінського зліва.
е) Відсутність черевних рефлексів справа.
ІІІ. Перерахуйте симптоми ураження поперекового потовщення спинного мозку
а) Симптом Бабінського справа.
б) Спастичний нижній парапарез.
в) Фасцикулярні посмикування в м’язах стегон.
г) М’язова гіпорефлексія у нижніх кінцівках.
д) Черевні рефлекси збережені.
е) Гіпотрофія м’язів ніг.
ж) Млявий нижній парапарез.
ІV. Охарактеризуйте симптоми ураження попереково - крижового сплетення
|
|
|
а) М’язові атрофії відповідних м’язів.
б) М’язова гіпотонія відповідних м’язів.
в) Млявий парез відповідних м’язів.
г) Гіперрефлексія на нозі.
д) Арефлексія м’язів, що іннервуються сплетенням.
е) Спастичний парез м’язів.
ж) М’язова гіпертонія відповідних міотомів.
V. Перерахуйте симптоми ураження пірамідного шляху на рівні пірамідного перехресту
а) Гіпертонія м’язів кінцівок.=
б) Випадіння черевних рефлексів.=
в) Спастичний тетрапарез.=
г) Атрофія м’язів кінцівок.
д) М’язова гіпотонія у кінцівках.
е) Відсутність патологічних знаків.
ж) Млявий тетрапарез.
1. Хворий 50р, скаржиться на слабість правої ноги, обмеження активних рухів в ній. Объективно: ногу піднімає в ліжку під кутом 300. Високі сухожилкові рефлекси на правій нозі, позитивний симптом Бабінського справа, відмічається підвищення м’язового тонусу в правій нозі, справа відсутні черевні рефлекси. Сформулюйте топічний діагноз.
2. У хворого періодично з’являються м’язові посмикування обличчя справа з наступним залученням правої руки, а згодом і ноги, що іноді завершується генералізованим епілептичним нападом. Вкажіть локалізацію вогнища.
