Надо ли делать БЦЖ?

Вечерний Петербург от 21 января 2010 г.

С нынешнего года прививки против туберкулеза младенцам, входящие в национальный прививочный календарь, будут делать ослабленной, так называемой половинной вакциной (БЦЖ М), в то время как на протяжении многих десятков лет новорожденных у нас прививали вакциной БЦЖ 1, содержавшей полную дозу бактерии туберкулеза. «Это делается для того, чтобы снизить риск поствакцинальных осложнений и уменьшить аллергизацию организма ребенка, — пояснила главный фтизиопедиатр Северо-западного округа Ирина Довгалюк. Напомним, что первая противотуберкулезная прививка ребенку, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4 — 7-й день после рождения.

Эффективность прививки под сомнением

В то же время многие специалисты считают, что противотуберкулезные прививки детям в трехдневном возрасте вообще надо отменить. «Молодые мамы часто не знают, что они имеют право отказаться от такой прививки, написав письменное заявление, а врачи в роддомах им об этом не сообщают и прививают всех младенцев подряд, — рассказывает профессор Санкт-Петербургской государственной педиатрической академии Оксана Король. — Вместе с тем в последние десять лет заболеваемость туберкулезом детей в нашем городе возросла в два-три раза, а в некоторых районах Сибири и Дальнего Востока — в четыре-пять. Болеют в том числе и вакцинированные дети, это ставит под сомнение эффективность прививки БЦЖ. Плюс к этому сама вакцинация чревата осложнениями. К сожалению, специального мониторинга таких осложнений никто не ведет».

Оксана Король считает, что делать противотуберкулезные прививки детям надо дифференцированно. Необходимо учитывать условия, в которых живет ребенок. Если он находится в благополучной семье, где соблюдаются санитарные требования, хорошо питается, не имеет контакта с людьми, больными туберкулезом, то можно, например, сделать ему прививку в пять-семь лет, перед школой. Именно так поступают в некоторых европейских странах. Там вакцинируют младенцев и детей из неблагополучных районов, из бедных семей, ослабленных, живущих в окружении больных родственников.