Влияние пола на реактивность

Анатомо-физиологические отличия мужского и женского организмов определяют и половые особенности реактивности и резистентности. В клинической практике накоплены факты о различии возникновения и течек заболеваний у мужчин и женщин. Так у мальчиков детская смертность выше, судороги, грыжи, заболевания мочеполовой системы встречаются на 50% чаще, чем у девочек. У мужчин чаще встречаются спондилоартрит, бронхит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, аневризма аорты, сосудов конечностей, инфаркт миокарда, эритремия, подагра, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефроцирроз, острый гломерулонефрит, хронический нефрит, аплазия почек, камни мочевого пузыря, папилломы, рак мочевого пузыря и др. Реактивность женского организма меняется в связи с менструальным циклом, беременностью, климактерическими сдвигами. У женщин чаще возникают аутоиммунная патология, хронический суставной ревматизм, эмболии и тромбозы сосудов, холецистит, панкреатит, пиелонефриты, циститы, кисты почек, раздвоение мочеточников, тиреоидит Хашемото, болезнь Рейно; реже развивается гиперхолестеринемия, позднее - атеросклероз.

Неспецифическая резистентность у женщин выше и совершенней мужской; женщины более устойчивы к гипоксии, кровопотере, голоданию, радиальному ускорению, психотравмам, множеству естественных экзогенных факторов.

У мужчин реакция отличается большим разнообразием, более широким диапазоном изменчивости. Клинические проявления болезни у женщин характеризуются меньшим разбросом симптомов и большим процентом типичных форм, а у мужчин - большим полиморфизмом, наличием стертых, бессимптомных, тяжелых случаев. Общая смертность мужчин во всех возрастах выше женской. Причиной половых различий реактивности и заболеваемости является в частности противоположное действие андрогенов и эстрогенов: андрогены усиливают, а эстрогены ограничивают функцию супрессии лимфоцитов, в связи с чем аутоиммунная патология поражает женщин чаще. Под влиянием женских половых гормонов противоположно изменяется продукция липопротеидов высокой плотности, что отражается на риске развития атеросклероза. Определенное значение имеют циклические изменения в женском организме, особенности обмена веществ у мужчин и женщин. Например, тело женщин содержит меньший процент воды, чем у мужчин; активность алкогольдегидрогеназы у мужчин выше, понижена резистентность к спиртному. Имеет определенное значение также социально-экологическая и профессиональная роль полов в популяции.