Тема № 17

«Неотложные состояния в педиатрии»

Выберите один правильный ответ:

1. Помощь больному при гипергликемической коме:

а) преднизолон

б) в/в 40% р-р глюкозы 20 мл

в) в/в инсулин короткого действия 0,1-0,2 Ед/кг

г) седуксен

2. Помощь больному при гипогликемической коме:

а) в/м инсулин 0,1-0,2 Ед/кг

б) в/в 20% р-р глюкозы 40 мл

в) преднизолон 5 мг/кг

г) седуксен 0,5% - 0,1 мл/кг

3. Помощь при обмороке:

а) поднять головной конец кровати

б) придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами

в) придать горизонтальное положение с опущенными ногами

г) ввести 0,1% р-р адреналина в/м

4. Первая помощь при розовой лихорадке:

а) ребенка раскрыть, обтереть водой, напоить

б) ввести литическую смесь в/м

в) дать аспирин

г) в/м ввести антибиотики

5. Доза литической смеси ребенку 3-х лет:

а) 50% анальгин 0,3 мл + 2,5% пипольфен 0,3 мл

б) 50% анальгин 0,1 мл + 2,5% пипольфен 0,1 мл

в) 50% анальгин 1 мл + 1% димедрол 0,5 мл

6. Доза литической смеси ребенку 5 лет:

а) 50% анальгин 1 мл + 2,5% пипольфен 1 мл

б) 50% анальгин 0,1 мл + 2,5% пипольфен 0,1 мл

в) 50% анальгин 0,5 мл + 2,5% пипольфен 0,5 мл

7. Для розовой лихорадки не характерно:

а) гиперемия кожи

б) жажда

в) беспокойство

г) озноб

8. Для бледной лихорадки не характерно:

а) озноб, ощущение холода

б) кожа бледная

в) кожа горячая, влажная

г) тахикардия

9. Лекарственное средство, предпочтительное для снижения температуры у детей:

а) аспирин

б) парацетамол

в) амидопирин

г) анальгин

10. Для оказания первой помощи при носовом кровотечении в первую очередь необходимо:

а) наложить давящую повязку

б) в)в ввести антикоагулянты

в) запрокинуть голову назад

г) прижать крылья носа к носовой перегородке

11. При стенозирующем ларинготрахеите ребенку целесообразно сделать:

а) ножные горячие ванны

б) открыть форточки

в) дать понюхать нашатырный спирт

г) уложить с приподнятым ножным концом

12. При стенозирующем ларинготрахеите целесообразно сделать:

а) открыть форточки

б) закапать в нос сосудосуживающие капли и дать микстуру от кашля

в) дать понюхать нашатырный спирт

г) ввести в/в глюкозу

13. Первая помощь при носовом кровотечении больному с гемофилией А:

а) ввести в носовой ход тампон с тромбином, в/в криопреципитат

б) сделать заднюю тампонаду

в) наложить давящую повязку

г) запрокинуть голову назад

14. Первая помощь при белой лихорадке:

а) в/м ввести папаверин и литическую смесь

б) напоить ребенка

в) раскрыть, обтереть прохладной водой

г) ввести в/м антибиотики

15. Противосудорожные препараты, применяемые для купирования судорог у детей:

а) фенобарбитал

б) магнезии сульфат

в) седуксен (сибазон, реланиум)

г) строфантин

16. Для промывания желудка ребенку необходимо приготовить воду:

а) 1 л на 1 кг массы

б) 1 л

в) 1 л на 1 год жизни

г) 500 мл на 1 год жизни

17. При симпатико-тоническом коллапсе ребенку необходимо ввести в первую очередь:

а) 2% р-р папаверина 0,1 - 0,2 мл/год жизни

б) 10% р-р кофеина 0,1 мл/год жизни

в) 1% р-р мезатона 0,1 мл/год жизни

г) сердечные гликозиды

18. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке начинается с:

а) введения адреналина, преднизолона

б) наложения жгута

в) введение димедрола

г) введение сердечных гликозидов

19. Доза седуксена для купирования судорожного синдрома у детей:

а) 0,5 мл

б) 0,1 - 0,2 мл/год жизни

в) 01, - 0,2 мг/кг

г) 0,1 - 0,2 мл/кг массы тела

20. При пищевом отравлении необходимо:

а) сделать сифонную клизму

б) промыть желудок

в) положить грелку на живот

г) дать активированный уголь

21. Что бы убедиться, что ребенок находится в состоянии клинической смерти, нужно сделать все, кроме:

а) слегка потрясти ребенка

б) проверить пульс на сонной артерии

в) измерить АД

г) проверить реакцию зрачка не свет

22. Причины, вызывающие гипогликемическую кому все, кроме:

а) физическая нагрузка

б) несвоевременный прием пищи

в) недостаточное введение инсулина

г) передозировка инсулина

23. Положение ребенка с носовым кровотечение:

а) лежа на спине

б) сидя, с запрокинутой назад головой

в) сидя, голову слегка наклонить вперед, подставить лоток

г) лежа на боку

24. Симптомы, подтверждающие кровотечение из верхних отделов ЖКТ все, кроме:

а) мелена

б) рвота «кофейной гущей»

в) бледность кожных покровов

г) алая кровь в кале

25. Симптомы, не характерные для стенозирующего ларинготрахеита:

а) изменение голоса

б) удлинение выдоха

в) грубый, лающий кашель

г) втяжение уступчивых мест грудной клетки

26. Определите последовательность действий при проведении сердечно-легочной реанимации:

1 - 2 - 3 - 4 -

а) уложить ребенка на спину, слегка запрокинуть голову б) положить руку, основанием ладони на середину грудины, и сделать 15 компрессий в) проверить Ps на сонной артерии и реакцию зрачков на свет (чтобы убедиться, что ребенок находится в состоянии клинической смерти) г) сделать 2 контрольных вдоха (чтобы убедиться в проходимости дыхательных путей)

27. При острой сердечной недостаточности ребенку вводят в/в:

а) кофеин

б) кордиамин

в) седуксен

г) строфантин

28. Доза адреналина для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке:

а) 0,05 - 0,1 мл/год

б) 0,1 мл/кг

в) 0,5 мл/кг

г) 0,2 мл/год

29. При «розовой лихорадке» оказание помощи ребенку следует начать с:

а) введение литической смеси

б) физических методов охлаждения

в) введения ректально свечи с парацетамолом

г) введения в/м антибиотиков

30. При «бледной лихорадке» оказание неотложной помощи следует начинать с:

а) в/м введения спазмолитика (но-шпа, папаверин)

б) обтирания ребенка спиртом

в) введения в прямую кишку свечи с парацетамолом

г) прикладывание пузыря со льдом к голове ребенка

Тесты для рубежного контроля за II семестр

Выберите один правильный ответ:

1. Менингит - это воспаление:
а) спинного мозга

б) головного мозга

в) оболочек головного мозга

г) оболочек спинного мозга

2. Анализ мочи необходимо назначать после перенесенной:
а) кори

б) ветряной оспы

в) скарлатины

г) краснухи

3. Свободный от сыпи носогубный треугольник бывает при:
а) кори

б) скарлатине

в) краснухе

г) ветряной оспе

4. Сыпь, характерная для кори:
а) пятнисто-папулезная

б) мелкоточечная

в) высыпает по всему телу одномоментно

г) полиморфная

5. Частый, скудный, слизисто-кровянистый стул, тенезмы характерны для:
а) сальмонеллеза

б) дизентерии

в) эшерихиоза

г) стафилококкового энтерита

6. Лечение эпидемического паротита:
а) ацетилсалициловая кислота

б)антибиотики

в) сыворотки

г) сухое тепло на пораженную область

7. Дети подлежат обязательной госпитализации при:
а) дифтерии

б) кори

в) скарлатине

г) краснухе

8. Ринит, фарингит, конъюнктивит характерны для:
а) аденовирусной инфекции

б) гриппа

в) парагриппа

г) респираторно-синтициальной вирусной инфекции

9. Осложнение на введение чужеродной сыворотки:
а) гиповолемический шок

б) анафилактический шок

в) инфекционно-токсический шок

10. Возбудитель дифтерии:
а) палочка Пфейфера
б) палочка Леффлера

в) палочка Фридлейдера

г) палочка Флекснера

11. Энцефалит - это воспаление:
а) оболочек спинного мозга
б) спинного мозга

в) головного мозга

г) оболочек головного мозга

12. Геморрагические высыпания на ногах и ягодицах характерны для:
а) скарлатины

б) менингококковой инфекции

в) для аденовирусной инфекции

г) кори

13. Сыпь характерная для ветряной оспы:
а) мелкоточечная

б) пятнисто-папулезная

в) полиморфная

г) геморрагическая

14. Возбудитель дизентерии:
а) бактерии Флекснера

б) бактерии Леффлера

в) бактерии Коха

г) Бактерии Борде-Жангу

15. Лечение дифтерии:

а) антибиотики группы пенициллина

б) УВЧ на область шеи

в) введение антитоксической противодифтерийной сыворотки

г) введение АКДС

16. Вакцина АКДС вводится:
а) внутримышечно в боковую поверхность бедра

б) внутрикожно

в) подкожно

г) в/м в ягодицу

17. Для лечения скарлатины необходимо назначать препараты:
а) нитрофурановые

б) антибиотики пенициллинового ряда

в) гентамицин

г) бисептол

18. Путь передачи инфекции при коклюше:
а) воздушно-капельный

б) контактно-бытовой

в) трансплацентарный

г) алиментарный

19. Достоверный признак вирусного гепатита в преджелтушном периоде:
а) желтушность склер, уздечки языка

б) темная моча, светлый кал, увеличение печени

в) зуд кожных покровов

г) субфебрильная температура тела, боли в животе

20. Стул при дизентерии:

а) обильный, водянистый, оранжевого цвета

б) обильный, имеет каловый характер, буро-зеленого цвета

в) скудный с примесью слизи и прожилками крови

г) водянистый, с хлопьями слизи

21. Клинический признак эпидемического паротита:
а) кашель, насморк

б) припухлость околоушных слюнных желез

в) увеличение затылочных лифоузлов

г) увеличение заднешейных лимфоузлов

22. Прививки против коклюша начинают проводить:
а) с 6-ти мес

б) с 1 -го года

в) с 3-х мес

г) с рождения

23. При «бледной лихорадке» оказание неотложной помощи следует начинать с:
а) в/м введения папаверина

б) обтирания ребенка спиртом

в) введения в прямую кишку свечи с парацетамолом

г) прикладывания пузыря со льдом к голове ребенка

24. Доза литической смеси ребенку 3-х лет:

а) 50% анальгин 0,3 мл + 2,5 % пипольфен 1 мл

б) 50% анальгин 0,3 мл + 2,5% пипольфен 0,3 мл

в) 50% анальгин 1 мл + 2,5 % пипольфен 0,5 мл

г) 50% анальгин 0,6 мл + 2,5% пипольфен 0,6 мл

25. При обмороке ребенка следует уложить:
а) опустив ножной конец кровати

б) на бок

в) приподняв ножной конец кровати

г) лицом вниз

26. При симпатико-тоническом коллапсе для оказания неотложной помощи ребенку следует в/м ввести:

а) кофеин

б) кордиамин

в) папаверин

г) адреналин

27. Количество воды, необходимое для промывания желудка ребенку 3-х лет:
а) 3 л

б) 5 л

в) 0,5 л

г) 1л

28. Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета у детей ведет к развитию комы:
а) гипергликемической

б) гипогликемической

в) печеночной

г) уремической

29. При лечении сахарного диабета у детей из питания исключают:
а) кефир

б) гречневую крупу

в) мясо

г) виноград

30. При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин короткого действия:
а) актрапид

б) ультралонг

в) хумулин-Л

г) протафан

31. Основной клинический признак дифтерии зева:
а) наличие фибринозной пленки

б) гиперемия в зеве

в) температура 40-41°С

г) симметричное расположение налетов

32.Симптомы, характерные для скарлатины:
а) крупно-пятнистая сыпь на коже

б) температура 38-39°С, ангина, мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи

в) пятна Бельского-Филатова-Коплика

г) полиморфная сыпь

33. Для лечения кори необходимо назначать:
а) антибиотики

б) нитрофурановые

в) симптоматическую терапию

г) сульфаниламиды

34. Наиболее частой причиной пиелонефрита является:
а) стрептококк

б) кишечная палочка

в) синегнойная палочка

г) вирус гепатита В

35. Дизурический синдром проявляется:
а) протеинурией

б) гематурией

в) частыми, болезненными мочеиспусканиями

г) анурией

36. Характерный признак мочевого синдрома при гломерулонефрите:
а) лейкоцитурия

б) протеинурия

в) бактериурия

г) глюкозурия

37. Уменьшение суточного объема мочи - это:
а) анурия

б) полиурия

в) поллакиурия

г) олигоурия

38. Лечебное питание ребенка с пиелонефритом:

а) молочно-растительная диета с умеренным ограничением соли и дополнительным введением жидкости

б) безсолевая диета

в) строгое ограничение жидкости

г) усиление белкового питания

39. Сахар крови натощак у здоровых детей:
а) 6-6,5 ммоль/л

б) 6,5-7,5 ммоль/л

в) 3,3-5,5 ммоль/л

г) 7-7,5 ммоль\л

40. Поздняя диагностика сахарного диабета у детей приводит к развитию комы:
а) гипогликемической

б) гипергликемической

в) уремической

г) печеночной

41. При проведении инсулинотерапии ребенок должен поесть:
а) за 15-20 мин до инъекции инсулина

б) через 30-40 мин после инъекции инсулина

в) через 15-20 мин после инъекции инсулина

г) за 1 час до инъекции инсулина

42. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе у ребенка появляется при:
а) гипергликемической коме

б) гипогликемической коме

в) печеночной коме

г) уремической коме

43. Характерный признак мочевого синдрома при пиелонефрите:
а) гематурия

б) протеинурия

в) бактериурия

г) глюкозурия

44. Лечебное питание ребенка с гломерулонефритом строится по принципу:
а) исключение соли, ограничение воды и животного белка

б) ограничение соли и дополнительная водная нагрузка

в) усиленное белковое питание

г) исключение жирной, жареной, острой пищи

45. Для нефротичной формы гломерулонефрита характерно:
а) макрогематурия с гипертензией

б) протеинурия, отеки

в) лейкоцитурия с бактериурией

г) боли в пояснице и дизурический синдром

46. Нормальное количество лейкоцитов в общем анализе мочи у девочек:
а) 0-1 в поле зрения

б) 15-20 в поле зрения

в) до 10 в поле зрения

г) отсутствуют

47. В качестве патогенетической терапии детям с нефротической формой гломерулонефрита назначают:

а) антибиотики

б) глюкокортикоиды и цитостатики

в) гепарин

г) индометацин

48. Детям с прогрессирующими заболеваниями ЦНС противопоказано введение вакцины:
а) коревой

б) полиомиелитной

в) паротитной

г) АКДС

49. Активная иммунизация достигается путем введения в организм:
а) иммуноглобулинов

б) сывороток

в) вакцин, анатоксинов

г) гаммаглобулина

50. Возбудителем туберкулеза у детей является:
а) вирусы

б) микобактерия Коха

в) стафилококк

г) бактерия Леффлера

51. Клинические симптомы сахарного диабета у детей:
а) полифагия, полиурия, полидипсия

б) отеки, боль в пояснице, олигоурия

в) частые, болезненные мочеиспускания

г) тахикардия, тремор, экзофтальм

52. Для выявления скрытого сахарного диабета у детей проводится:
а) общий анализ мочи

б) кровь на сахар

в) анализ мочи по Нечипоренко

г) тест на толерантность к глюкозе

53. Наиболее часто встречающаяся форма туберкулеза у детей:
а) диссеминированный туберкулез легких

б) очаговый туберкулез легких

в) туберкулезный бронхоаденит

г) туберкулезный менингит

54. Клиническая форма туберкулеза, развивающаяся у ребенка в ответ на первичное внедрение микобактерий Коха:

а) первичный туберкулезный комплекс

б) первичная туберкулезная интоксикация

в) туберкулезный бронхоаденит

г) очаговый туберкулез легких

55. При постановке пробы Манту ребенку туберкулин вводится:
а) внутрикожно в среднюю треть предплечья

б) подкожно в среднюю треть предплечья

в) внутрикожно в среднюю треть плеча

г) внутримышечно

56. Ревакцинация БЦЖ проводится детям с:
а) положительной пробой Манту

б) сомнительной пробой Манту

в) отрицательной пробой Манту

г) гиперэргической пробой Манту

57. Для купирования судорог у детей вводят:

а) глюкозу

б) инсулин

в)седуксен

г) строфантин

58. Доза адреналина для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке:
а) 0,05-0,1 мл/год

б) 0,1 мл/кг

в) 0,5 мл/кг

г) 0,2 мл/год

59. При «розовой лихорадке» оказание помощи ребенку следует начать с
а) введения литической смеси

б) физических методов охлаждения

в) введения ректально свечи с парацетамолом

г) введение в/м антибиотиков

60. При острой сердечной недостаточности ребенку вводят в)в:
а) кофеин

б) кордиамин

в) седуксен

г) строфантин