Первая помощь при тепловом (солнечном) ударе

Признаки: слабость, сонливость, жажда, тошнота, головная боль; возможны учащение дыхания и повышение температуры, потеря сознания.

	Перенеси пострадавшего в прохладное, проветриваемое место (в тень, к открытому окну).
	Уложи пострадавшего. Расстегни воротник, ослабь ремень, сними обувь.
	Определи наличие пульса на сонных артериях, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет. При отсутствии указанных признаков приступай к сердечно-легочной реанимации
	Положи на голову, шею и паховые области смоченные в холодной воде полотенца (салфетки).
	При потере сознания более чем на 3–4 минуты переверни пострадавшего в устойчивое боковое положение.
	При судорогах удерживай голову и туловище пострадавшего, оберегая от травм.
	При восстановлении сознания напои пострадавшего прохладной минеральной или обычной, слегка подсоленной водой.

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь».

Последовательность действий при оказании первой медицинской (доврачебной) помощи при различных несчастных случаях.

Приложение к п. 1

Эпигастральная область

№ п/п	Виды травм	Признаки	Алгоритм оказания первой помощи
1.	Закупорка дыхательных путей (пострадавший в сознании)	При полной закупорке дыхательных путей пострадавший не может ни разговаривать, ни дышать, ни кашлять. Чаще всего делает жест: рука судорожно обхватывает горло.	1. Проведите брюшные толчки: - встаньте позади пострадавшего; - обхватите пострадавшего руками вокруг талии; - сложите пальцы левой (если вы «правша») кисти в кулак и крепко прижмите его к животу пострадавшего; - захватите ваш кулак другой рукой; - держите локти снаружи, вдавите кулак в эпигастральную область быстрым толчком вверх; - повторяйте толчки до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся.
2.	Ожоги.	1 степень - покраснение, припухлость кожи, сильная боль; 2 степень - пузыри с прозрачной жидкостью; 3 и 4 степень - омертвления кожи и глубжележащих тканей (вид лаковой поверхности).	1. Термические ожоги и лучевые ожоги первой и второй степени без открытых пузырей: - смочите ожоговую поверхность чистой холодной водой; - накройте влажной чистой тканью; - положите на обожженную область слабую повязку; - обезболивание, холод на место ожога; - транспортировка в лечебное учреждение. 2. Термические и лучевые ожоги второй степени с открытыми пузырями, третьей и четвертой степени: - наложите на ожоговую поверхность свободную повязку из стерильного перевязочного материала; - обезболивание; - транспортировка в лечебное учреждение. 3. Химический ожог: - кожу обильно промыть проточной водой; Важно выяснить, относиться ли вещество, вызвавшее ожог, к кислотам или щелочам; - при ожогах кислотой накладывают стерильные салфетки, смоченные слабым раствором (2%) питьевой соды; - при ожогах щелочью салфетки смачивают слабым раствором (2%) лимонной или уксусной кислоты.
3.	Отморожения.	Кожа бледно-синюшная, холодная, чувствительность (тактильная и болевая) резко снижена. При растирании и согревании появляется сильная боль.	1. Пострадавшего доставить в теплое помещение. Согреть пораженную область. Согреть пораженную область. 2. Отмороженную конечность растереть сухой тканью. Поместить в таз с теплой водой (32-34 градуса). В течение 10 минут температуру доводят до 40-45 градусов. 3. Дать горячего чая или кофе, горячую пищу. 4. Дать обезболивающие. После порозовения отмороженной конечности ее следует вытереть насухо, положить сухую повязку и утеплить. Повязка не должна быть тугой. Если отогревание сопровождается усиливающейся болью, пальцы остаются бледными и холодными, то это признак глубокого отморожения и пострадавшего следует направить в лечебное учреждение.
4.	Поражение электрическим током или молнией	Ожоги у места входа и выхода тока. Потеря сознания.	1. Прекратить действие тока на организм. Выключить источник электропитания. 2. Если невозможно отключить ток, уберите контактный провод от пострадавшего деревянной сухой палкой. 3. Проверьте, дышит ли пострадавший. 4. Убедитесь, что дыхательные пути свободны. 5. При необходимости длительное проведение Наружного массажа сердца и искусственного дыхания. 6. На область ожога наложить сухую повязку. 7. Транспортировать в лечебное учреждение.
5.	Обморок.	Внезапная потеря сознания, которой предшествуют головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота. Резкая бледность кожи, пульс слабый, дыхание поверхностное. Конечности холодные на ощупь, холодный липкий пот.	1.Уложить пострадавшего в горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой. 2. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. 3. Лицо обрызгать холодной водой. 4. Дать понюхать нашатырный спирт, натереть им виски. Согреть ноги.
6.	Тепловой (солнечный) удар.	Повышение температуры, покраснение кожи, потливость, учащение пульса и дыхания, может быть потеря сознания и носовое кровотечение.	1. Перенести пострадавшего в тень. 2. Расстегнуть одежду и уложить с приподнятой головой. 3. Наложить холодный компресс на лоб, напоить холодной водой. Применить холодное обертывание (простыней). 4. При остановке дыхания массаж сердца и искусственное дыхание.
7.	Раны.	Боль, нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек, кровотечение.	1. Остановить кровотечение. 2. Обработка кожи вокруг раны 5% раствором йода. 3. Наложить повязку. 4. Обезболить. 5. Желательно приложить холод.
8.	Повреждения конечностей: ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок, переломы.	Боль, кровоподтек (синяк), припухлость (отек), ограниченность и болезненность движений. При открытом переломе - рана.	1. Обезболить. 2. Зафиксировать шиной. 3. Холод на область боли. 4. Создать возвышенное положение конечности и максимальный покой. 5. Вправлять вывих запрещается (только врач!).
9.	Отравления (пищевые, разными ядами).	Тошнота, рвота, потеря сознания, ослабление сердечной деятельности и нарушения дыхания.	1. Промывание желудка (удалить вещества, вызвавшие отравления). Промывание желудка повторять до получения чистых промывных вод. Только при сохраненном сознании! 2. Ввести активированный уголь.
10.	Отравление алкоголем.	Запах алкоголя изо рта. Вначале шаткая походка, некоординированные движения, невнятная речь, возбуждение, плохая ориентировка в окружающем, затем вялость, слабость, сонливость, учреждение пульса, рвота и нарушение дыхания вплоть до полной его остановки. Отсутствие реакции на болевые раздражения, «плавающие» глазные яблоки. Непроизвольные отделения мочи и кала.	1. Растереть уши. 2. Очистить полость рта от рвотных масс. 3. Удалить остатки алкоголя из желудка вызвав рвоту. 4. Обильное питье с дачей активированного угля.
11.	Отравление угарным газом.	Головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в груди, покраснение кожных покровов, сердцебиение, сонливость, потеря сознания.	1. Вынести пострадавшего на открытый воздух. 2. При потере сознания и нарушении сердечной деятельности провести искусственную вентиляцию легких и наружный массаж сердца.
12.	Укусы (насекомых, бешеных животных).	Отек и резкая болезненность места укуса, упадок сердечной деятельности.	1. Уложить пострадавшего с приподнятой конечностью. 2. Обложить место укуса холодом. 3. Дать обильное питье. 4. Срочно доставить в лечебное учреждение.