2015-08-21
329
а) прийом 1-2 таблеток нітрогліцерину під язик;
б) валокордин і седативні засоби;
в) послідовний прийом декількох (до 10) таблеток нігрогліцерину з 15-хвилинними перервами;
г) нестероїдні протизапальні препарати та анестетики.
232. У хворого, 56 років, через годину після нападу загруднинного болю (більш вираженого та тривалого ніж раніше) на ЕКГ виявлені глибокі негативні зубці Т у відведеннях V3-5.
Яку патологію можна припустити?
а) дрібновогнищевий інфаркт міокарду;
б) тривалий приступ стенокардії;
в) гостра ішемічна дистрофія міокарду;
г) крупновогнищевий інфаркт міокарду.
Хворий, 42 років, скаржиться на болі стискаючого характеру в області серця, що виникають при незначному фізичному навантаженні, супроводжуються слабкістю, ірадіюють в нижню щелепу. Болі виникли вперше біля 2-х тижнів тому. Під час реєстрації ЕКГ в момент нападу виявлена горизонтальна депресія сегменту ST більше 1 мм в лівих грудних відведеннях.
Ваш діагноз?
а) ІХС: стенокардія, що вперше виникла;
б) НЦД з кардіалгічним синдромом;
в) ІХС: стабільна стенокардія ІІ функціонального класу;
г) ІХС: прогресуюча стенокардія напруги і спокою.
234. 57-річний хворий скаржиться на загруднинні болі стискаючого характеру, що виникають 1-2 рази на місяць протягом року, ірадіюють під лопатку, припиняються протягом півгодини після вживання нітрогліцерину. Під час холтерівського моніторування вдалось зафіксувати в момент нападу підйом сегменту ST у відведеннях V2-5, що досягає максимуму у відведеннях V3-4. На наступний день сегмент ST розміщувався на ізоелектричній лінії, динаміки в порівнянні з ЕКГ, що реєструвалась в минулому, не було.
Яке захворювання можна запідозрити?
а) стабільна стенокардія IV функціонального класу;
б) гострий інфаркт міокарду передньо-перегородочної області;
в) ішемічна дизтрофія міокарду в передньо-перегородочній області;
г) варіантна стенокардія;
д) ІХС: прогресуюча стенокардія напруги і спокою.
235. Хворий, 52 років, скаржиться на болі пекучого характеру в області серця з ірадіацією в ліву руку, що виникають під час фізичного і емоційного навантаження. Хворіє біля 2 років, біль зникає після вживання 1-2 таблеток нітрогліцерину, ефект від яких відмічає через 2 хвилини. Під час велоергометричної проби при навантаженні 100 Вт протягом 2 хвилин з¢явилась депресія сегменту ST у відведеннях V4-6.
