Тема: «Асептика (методы обработки рук хирурга, одевание стерильной одежды и подготовки операционного поля)»

Задача № 9

В приемник хирургического отделения доставлен пострадавший с обширной раной левого бедра и сильным кровотечением. Необходимо срочно вмешаться и остановить кровотечение. Каким способом хирург должен обработать руки?

Ответ: Экстренным (первомур, хлоргексидин-биглюконат и др.).

Задача №10

Во время перевязки больной с гнойной раной хирург обработал операцион­ное поле от центра расширяясь к периферии йодонатом дважды. Правильно ли обработана операционная рана?

Ответ: Неправильно. Гнойные раны обрабатывают от периферии к центру.

Задача №11

В операционную доставлен ребенок пяти лет с диагнозом «ректальный свищ». Хирург обработал операционное поле 5%-ной настойкой йода дважды, отгородил операционное поле стерильными простынями, вновь обработал опе­рационное поле настойкой йода и приступил к операции. Правильно ли сделал хирург?

Ответ: Нет. Настойка йода запрещена к применению для обработки опера­ционного поля приказом Минздрава № 720 от 1978 г. Для детей применяется способ Баккала.

Задача № 12

Перед операцией на органах брюшной полости хирург вымыл руки в двух та­зиках с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта по 3 минуты в каждом, затем высушил их стерильным полотенцем и обработал 96%-ным спиртом в течение 5 минут.

Каким методом проведена обработка рук? Каковы дальнейшие действия хи­рурга по подготовке рук к операции? Как осуществить контроль за стерильнос­тью рук?

Ответ: Обработка рук выполнена по методу Спасокукоцкого-Кочергина. Завершить обработку необходимо смазыванием ногтевых лож раствором йодоната и надеть стерильные перчатки. Контроль за стерильностью рук осущест­вляется путем взятия посевов с рук после их обработки.