Классификация опухолей средостения, предложенная академиком Петровским Б.В

1. Кисты (эпидермальные, бронхогенные, эхинококки)

2. Злокачественные новообразования: а) первичные - лимфогранулематоз, саркома, меланома; б) метастазы – саркомы, раков, меланом и др.

3. Доброкачественные (фибромы, липомы, тимомы, опухоли сосудистые, нейрогенного характера).

4. Зобы (ныряющие, загрудинные, внутригрудные).

Врожденные кисты средостения:

· кисты тимуса - обычно локализуются в верхнем отделе переднего средостения;

· кисты перикарда и их разновидности - дивертикулы; обычно располагаются в нижнем отделе переднего средостения - в кардиодиафрагмальних углах;

· бронхогенные и энтерогенные кисты - чаще в заднем и среднем средостении;

· дермоидные кисты - обычно в переднем средостении;

· тератоидные кисты - разновидность тератом;

· кисты щитовидной железы - обычно в среднем средостении, верхних отделах переднего и заднего средостения.

Гисто-генетическая классификация первичных опухолей средостения:

I. Опухоли, возникающие из тканей, которые обычно находятся в средостении.

1. Опухоли нервной ткани:

а) из нервных клеток - ганглионеврома, симпатогониома.

б) из оболочек нерва - невринома, нефpофибpома, неврогенные саркомы.

2.Опухоли производных мезенхимы.

а) из волокнистой соединительной ткани - фиброма, фибросаркома.

б) из жировой - липомы, гибеpноми, липосаркомы.

в) опухоли сосудов - гемангиома, лимфангиома, гемангиопеpицитома.

г) из мышечной - лейомиома, лейомиосаркома.

д) из лимфо-ретикулярной ткани - лимфомы, ретикулосаркомы.

Нейрогенные опухоли средостения:

1. Доброкачественные (ганглионевромы, неврилеммомы, нейрофибромы);

2. Злокачественные (нейрофибросаркомы, нейробластомы, ганглионейробластомы).

3. Нейрогенные опухоли типа "песочных часов", которые образуются из спинномозговых корешков и состоят из двух компонентов: медиастинального и спинального, локализуется в позвоночном канале.

Классификация сосудистых новообразований средостения:

а) зрелые (гемангиомы, лимфангиомы, гломусные, ангиолейомиомы, гемангиоперицитомы);

б) незрелые (ангиоэндотелиомы, перителиома – злокачественная перицитома, ангиосаркома).